Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del CRE Alzheimer

Andrea Catalán Lanzarote | Psicogerontóloga Hace no tantos años, allá por 1950, la relación entre médico y paciente era fundamentalmente asimétrica: el paciente se dirige al profesional en búsqueda de ayuda y se deber era cumplir sus decisiones. El papel del paciente –nunca mejor dicho- era pasivo y la relación entre ambos paternalista. Por fortuna, en las últimas décadas, se ha logrado –y se siguen realizando esfuerzos por lograrlo- un cambio de paradigma hacia el modelo de actuación de Atención Centrada en la Persona (ACP). Conceptos como “responsabilidad compartida”, “alianza terapéutica” y “perspectiva biopsicosocial” comienzan a tener peso a la hora de enfocar el sistema de cuidados de las personas con discapacidad o algún tipo de enfermedad. Algunos de sus principios fundamentales son: Principio de autonomía: La persona ha de tomar decisiones y tener el control de su propia vida. La autonomía es un derecho fundamental de cualquier persona. Principio de participación: Independientemente de la situación de fragilidad o dependencia en la que se encuentre la persona, esta tiene derecho a continuar participando en la vida cotidiana, así como en sus relaciones sociales. Principio de enfoque integral: El sistema de cuidados ha de tener en cuenta no solo aspectos biológicos, también sociales y psicológicos. Principio de individualidad e intimidad: Cada persona presenta unas necesidades y preferencias, por lo que el café para todos no puede ser válido en el ámbito de los cuidados. Este principio ha de tenerse en cuenta especialmente en el lugar de residencia de las personas, aunque estas sean compartidas como pisos tutelados, unidades de convivencia, residencias… Principio de integración social: Vivir con una enfermedad o discapacidad no elimina nuestras necesidades sociales como seres humanos. Principio de independencia y bienestar: Para poder tomar decisiones, una persona ha de tener acceso a programas informativos y formativos. Principio de continuidad de cuidados: Dirigido a aquellas personas que necesiten recibir unos cuidados. Estos han de ser continuados y de calidad, adaptados a la situación de la persona en cada momento. Esto requiere la coordinación entre las instituciones que ofrecen estos servicios y los sistemas de salud. A día de hoy, la ACP es de gran interés tanto para profesionales como para los sistemas de salud y cuidados, quienes están implementando medidas para lograr mejorar la calidad de la atención de las personas en situación de dependencia a través de sus principios. Referencia Fernández Villalón, M., Pérez Ferreiro, Y. C., Bastart Ortiz, E. A., Reyes Mediaceja, R. y Gorguet Pi, M. M. (2024). Evolución, semejanzas y diferencias entre la atención centrada en el paciente y la atención centrada en la persona. Revista Información Científica, 103, 1-10. https://doi.org/10.5281/zenodo.11479610

Fichas con ejercicios de estimulación cognitiva cuyo objetivo es mantener de forma óptima las funciones cognitivas, dentro del proceso de deterioro, prevenir los problemas de conducta y servir de base para la instauración de programas de apoyo psicoeducativos. PRAXIAS Descargar ficha

Natalia Martinez Castro, Banira Roa Yi, Claudia Ramos y Jenny García | Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Antioquia, Colombia. Antecedentes y justificación La enfermedad de Alzheimer afecta a más de 55 millones de personas a nivel mundial. Los pacientes en etapas leves a moderadas requieren apoyo continuo, lo que impone una carga significativa sobre sus cuidadores. Las estrategias farmacológicas actuales presentan una eficacia limitada sobre la función cognitiva y no ofrecen una cura. A medida que la enfermedad progresa, la dependencia del paciente aumenta, impactando negativamente la calidad de vida del cuidador, quienes con frecuencia experimentan depresión, ansiedad y malestar emocional. Existe una relación directa entre la funcionalidad del paciente y la carga del cuidador, de modo que la mejora en la funcionalidad podría contribuir a la reducción del estrés del cuidador. Las intervenciones no farmacológicas han adquirido relevancia como complemento en el manejo de los síntomas del Alzheimer y en el apoyo a los cuidadores. El uso de tecnologías de la información, particularmente las plataformas web, representa una vía prometedora, tendencia acelerada durante la pandemia por COVID-19. Revisiones previas han evidenciado beneficios del apoyo online en síntomas depresivos y de ansiedad, pero con resultados inconsistentes sobre la carga del cuidador, lo que evidencia una brecha de conocimiento. Objetivo Determinar la eficacia de las intervenciones basadas en internet para mejorar la funcionalidad de pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderado y reducir la carga de sus cuidadores. Metodología Se realizó una revisión sistemática siguiendo las guías PRISMA-P. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que evaluaron intervenciones no farmacológicas basadas en plataformas web. El protocolo fue registrado en PROSPERO. Se incluyeron estudios con pacientes con Alzheimer leve a moderado y sus cuidadores, excluyendo aquellos con enfermedad avanzada o terminal, y aplicaciones móviles sin intervención directa. La búsqueda se realizó en PubMed, Cochrane, EMBASE y APA entre 2003 y 2024, en inglés y español. Las intervenciones se categorizaron como individuales o multimodales y se compararon con atención convencional, grupos en lista de espera o sin intervención. Resultados Las medidas de resultado primarias incluyeron la funcionalidad del paciente, evaluada mediante el Índice de Katz para Actividades de la Vida Diaria (ADL) y la Escala de Apatía (ARS), y la carga del cuidador, medida con el Cuestionario Revisado de Problemas de Memoria y Comportamiento (RMBPC). Debido a la alta heterogeneidad metodológica, se realizó una síntesis cualitativa utilizando Diferencias de Medias Estandarizadas (DME) con intervalos de confianza del 95% y se evaluó la certeza de la evidencia mediante el enfoque GRADE. Se incluyeron cuatro estudios con tamaños muestrales entre 32 y 195 participantes y duraciones de intervención de dos a seis meses. Las intervenciones psicosociales basadas en videollamadas mostraron una reducción moderada de la carga del cuidador. La terapia de reminiscencia online evidenció un efecto fuerte en la reducción de la apatía, mientras que los resultados sobre funcionalidad global fueron inconsistentes. Implicaciones clínicas Las intervenciones psicosociales y cognitivas online podrían constituir herramientas valiosas, especialmente para cuidadores con barreras geográficas. La terapia de reminiscencia online muestra potencial para reducir la apatía en pacientes. La variabilidad en los efectos observados subraya la importancia de enfoques personalizados y culturalmente sensibles. Aunque las plataformas web ofrecen accesibilidad y escalabilidad, la alfabetización tecnológica continúa siendo una barrera relevante. Las futuras estrategias clínicas podrían integrar intervenciones online con atención tradicional. Leer el artículo completo

Con motivo del Día Internacional de la Mujer, que se celebra cada 8 de marzo, el Centro de Referencia Estatal de atención a personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias del Imserso ha elaborado una infografía para sensibilizar sobre la relación entre las mujeres y la enfermedad de Alzheimer.

El Servicio de Documentación del CRE de Alzheimer del Imserso recomienda cada semana un libro relacionado con la enfermedad de Alzheimer u otras demencias. Diéguez Vide, F. (2023). Editorial Síntesis Algunas enfermedades como la demencia, el párkinson o la esclerosis, entre otras, pueden afectar al lenguaje y agravar su pérdida progresiva. Por eso, y siempre con el lenguaje como hilo conductor, este libro pretende ir explicando todos estos cuadros neurodegenerativos que provocan alteraciones o disfunciones verbales, sirviendo a logopedas, neurólogos, psicólogos y otros profesionales para aproximarse a su origen y tratamiento. Podéis encontrar este título en la Biblioteca-Centro de Documentación del CRE de Alzheimer

Datos de interés para profesionales, personas cuidadoras y familiares de personas con demencia. INFOGRAFÍA