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Blog del CRE Alzheimer

Andrea Catalán Lanzarote | Psicogerontóloga Es bien sabido que la dieta mediterránea es alabada a nivel internacional. Reconocida como Patrimonio Cultural Inmaterial por la UNESCO desde el 2008, su consumo se ha vinculado no solo a efectos positivos sobre la salud sino que presenta un alto valor intercultural entre los países bañados por este mar. Además, los alimentos que componen la dieta mediterránea varían según la temporada, por lo que también es una dieta sostenible con el medio ambiente. El refranero español nos da unas pistas de los alimentos clave y su vinculación con la enfermedad de Alzheimer: “Lentejas, si quieres las comes y si no las dejas” Aunque el refrán profese dejar las lentejas, las legumbres son parte importante de la dieta mediterránea. Se recomienda su consumo diario junto a los frutos secos. Son fuente de omega 3, vitamina E y minerales como el potasio. “Uvas con queso saben a beso” El consumo de lácteos (especialmente aquellos bajos en grasa) aporta a la dieta diaria vitamina D, fósforo y magnesio. “Tomates crudos con sal… excelente manjar” Las frutas y las verduras no pueden faltar en cada comida de la dieta mediterránea al ser la principal fuente de antioxidantes y antiinflamatorios. “Las penas con pan son menos penas” Pan, patatas y cereales como el arroz y la pasta (especialmente integrales) son algunos alimentos de ingesta diaria de la dieta mediterránea. Estos son fuente de vitaminas B y C, además de minerales como el hierro y magnesio. “De la mar el mero, de la tierra el cordero” Carnes magras y rojas, huevos y pescados se consumen con moderación en la dieta mediterránea, consiguiendo una dieta baja en grasas saturadas. Los pescados azules -anchoas, caballas, boquerones, sardinas...- son fuente de omega 3. “El aceite de oliva: oro líquido” El aceite de oliva como principal grasa culinaria. Es fuente de vitamina E, β-carotenos y ácidos grasos monoinsaturados. Se ha observado que el ácido oleico tiene efecto cardioprotector y neuroprotector, aportándole efectos antiinflamatorios, y antitrombóticos a la dieta. Una alta adherencia a la dieta mediterránea se asocia a una mejor función cognitiva, un retraso y menor riesgo de deterioro cognitivo y desarrollo de la EA. Se han observado diferencias en el cerebro a nivel estructural y funcional –corteza cerebral de mayor grosor, atrofia hipocampal más lenta, y una menor acumulación de estructuras patológicas propias del alzhéimer, como los péptidos β-amiloide, entre otros-. Esto se debe a que la dieta mediterránea tiene efectos a nivel vascular y metabólico al reducir los niveles de colesterol LDL y aumenta el HDL gracias a componentes con altos niveles de omega 3. Esto es positivo ya que, en última instancia, los síndromes metabólicos predisponen la aparición de enfermedades neurodegenerativas como la EA. Además, los efectos antiinflamatorios de varios de los alimentos de la dieta mediterránea protegen las estructuras celulares y la apoptosis neuronal al disminuir los procesos inflamatorios cerebrales. Asimismo, los componentes antioxidantes de la dieta ayudan a reducir los radicales libres que se aparecen en situación de estrés oxidativo; proceso que toma lugar en las enfermedades neurodegenerativas como la EA. Sin embargo, es importante considerar que la dieta mediterránea no solo es un conjunto de alimentos, sino un estilo de vida. La forma de cocinar, las costumbres, tradiciones y ejercicio físico son factores intrínsecos de esta dieta. Todos los componentes de la dieta mediterránea se comportan de forma sinérgica. En definitiva, la dieta mediterránea no cesa de demostrarnos sus múltiples efectos sobre la calidad y esperanza de vida de las personas. Al pan, pan, y al vino, vino. Referencia: Hu Yang, Y. y Iglesia López, M. T. (2021). Meditterranean and Japanese diets vs. Neurodegenerative diseases. Journal of negative & no positive results, 6(9), 1110-1148. 10.19230/jonnpr.3934 Paura, C. V. (13 de noviembre de 2024). Por qué la dieta mediterránea ha llegado a ser Patrimonio Cultural de la Humanidad. National Geographic España. https://www.nationalgeographic.com.es/ciencia/como-dieta-mediterranea-llego-a-ser-patrimonio-humanidad_23640

Datos de interés para profesionales, personas cuidadoras y familiares de personas con demencia. INFOGRAFÍA

Área de referencia | CREA La disfagia es un trastorno que dificulta el proceso de deglución, afectando la capacidad de tragar alimentos, líquidos o incluso saliva. Este problema es especialmente prevalente en personas con alzhéimer y otras demencias, particularmente en las etapas intermedias y avanzadas de la enfermedad. A continuación, se detalla su relación con estas condiciones y estrategias para su manejo. Relación entre disfagia y demencias Degeneración neurológica: En el alzhéimer y otras demencias, la pérdida progresiva de la función cerebral afecta las áreas encargadas de la coordinación motora, incluyendo la deglución. Los reflejos de deglución pueden ser lentos o ineficientes, aumentando el riesgo de aspiración (entrada de alimentos o líquidos en las vías respiratorias). Impacto cognitivo: Las personas con demencia a menudo pierden la capacidad de reconocer alimentos, comprender instrucciones para comer, o coordinar los movimientos necesarios para masticar y tragar. Esto puede llevar a episodios de atragantamiento o rechazo de los alimentos. Fases de la disfagia en demencias: Oral: Dificultades para masticar o mover los alimentos en la boca. Faríngea: Problemas para iniciar el reflejo de deglución o paso ineficaz del bolo alimenticio hacia el esófago. Esofágica: Obstrucciones o motilidad reducida en el esófago. Consecuencias de la disfagia en demencias Desnutrición y deshidratación: La dificultad para ingerir alimentos y líquidos puede resultar en una ingesta insuficiente, agravando el estado general de salud. Riesgo de neumonía por aspiración: Los alimentos o líquidos que entran en las vías respiratorias pueden causar infecciones pulmonares graves. Estrés emocional: La disfagia genera frustración y ansiedad tanto en los pacientes como en los cuidadores, afectando la calidad de vida. Manejo de la disfagia Evaluación temprana: Es fundamental que un profesional (como un logopeda o un fonoaudiólogo) evalúe los problemas de deglución mediante estudios especializados, como una videofluoroscopia o endoscopia. Adaptación de la dieta: Textura modificada: Usar alimentos blandos, triturados o líquidos espesados según el nivel de disfagia. Temperatura y sabor: Preferir alimentos que sean más fáciles de percibir y manejar. Técnicas de alimentación: Ofrecer bocados pequeños y líquidos espesados. Asegurarse de que la persona esté sentada en posición erguida durante y después de las comidas. Supervisar constantemente para evitar atragantamientos. Terapias de rehabilitación: Ejercicios específicos para fortalecer los músculos involucrados en la deglución. Técnicas de compensación, como el uso de maniobras deglutorias. Apoyo emocional y educativo: Formar a los cuidadores para que entiendan y manejen la disfagia. Proporcionar soporte emocional al paciente para reducir su ansiedad al comer. Cuidados paliativos en etapas avanzadas En las etapas finales de la demencia, puede ser necesario tomar decisiones éticas sobre el uso de alimentación por sonda, priorizando la comodidad y calidad de vida del paciente. En conclusión, la disfagia en personas con alzhéimer y otras demencias requiere un enfoque multidisciplinario que integre aspectos clínicos, nutricionales y emocionales para garantizar una atención integral. Artículos relacionados: Alimentos de riesgo en personas con disfagia Dieta con textura triturada para personas con disfagia Dieta de disfagia

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