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Blog del CRE Alzheimer

06 - 07 - 2026

Camilo Andrés Nossa-Espinal ^a, Danna Sofia Sierra-Torres ^b, Sandra Liliana Rodríguez-Martin ^c | ^a Estudiante de medicina, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia. ^b Estudiante de medicina, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia. ^c Vicedecana de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia.

La demencia corresponde a un conjunto de enfermedades neurodegenerativas progresivas caracterizadas por el deterioro de funciones cognitivas superiores como la memoria, el lenguaje, la orientación y la capacidad de razonamiento, generando un impacto significativo tanto en la calidad de vida de los pacientes como en sus cuidadores. Debido al envejecimiento poblacional y al aumento sostenido de su prevalencia, esta condición representa actualmente uno de los principales desafíos para la salud pública mundial. En este contexto, la microbiota intestinal ha emergido en los últimos años como un factor relevante en la fisiopatología de la demencia, especialmente a través de las complejas interacciones establecidas en el eje intestino-cerebro.

La presente revisión narrativa analiza la evidencia científica disponible acerca de la relación entre la disbiosis intestinal y los procesos neuroinflamatorios y neurodegenerativos asociados con la demencia, haciendo especial énfasis en los biomarcadores derivados de la microbiota intestinal. Diversos estudios recientes describen mecanismos fisiopatológicos que incluyen la activación de citoquinas proinflamatorias, la translocación sistémica de lipopolisacáridos (LPS) y las alteraciones en la producción de metabolitos microbianos como el butirato y el trimetilamina N-óxido (TMAO), moléculas que podrían influir directamente sobre la función neuronal y la progresión del daño cerebral. Asimismo, se aborda el papel de neurotransmisores modulados por la microbiota y su posible impacto sobre la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y la activación microglial.

La evidencia acumulada ha permitido identificar biomarcadores particularmente prometedores, entre ellos el LPS, los ácidos grasos de cadena corta y citoquinas como IL-6, IL-1β y TNF-α. El LPS se ha asociado con inflamación sistémica, carga amiloide y disfunción cerebrovascular, mientras que el butirato ha mostrado efectos neuroprotectores y antiinflamatorios relevantes. Estas alteraciones no solo reflejan el estado funcional del eje intestino-cerebro, sino que también podrían constituir futuras dianas terapéuticas orientadas a modular la microbiota intestinal y disminuir la progresión neurodegenerativa.

Aunque esta revisión presenta limitaciones metodológicas inherentes a su naturaleza narrativa, los hallazgos disponibles respaldan el potencial de la microbiota intestinal como una herramienta prometedora para la detección temprana, el seguimiento y el desarrollo de estrategias terapéuticas innovadoras en demencia. No obstante, aún son necesarios estudios longitudinales y ensayos clínicos multicéntricos que permitan validar de manera más sólida la utilidad diagnóstica y terapéutica de estos biomarcadores.

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