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Blog del CRE Alzheimer

F. Javier García-Castro | Facultad de Psicología y Logopedia, Universidad de Málaga. Dpto. de Psicobiología y Metodología de las Ciencias del Comportamiento. La demencia es un trastorno neurocognitivo mayor que interfiere en las funciones diarias de las personas de forma que, la mayoría, necesitan o necesitarán algún tipo de cuidado. Estos cuidados recaen a menudo sobre los denominados cuidadores informales, normalmente, pareja, familiares, o amigos de la persona con demencia, y que no reciben compensación económica. La demencia no solo va a afectar a las personas que la padecen, sino también a los propios cuidadores informales, cuya salud y bienestar pueden verse afectados. Sin embargo, dependiendo de las propias características y recursos del cuidador, esa afectación puede ser diferente. Desde la psicología positiva, se han planteado las fortalezas psicológicas como características que pueden disminuir el impacto sobre la salud del cuidador. La psicología positiva es una rama de la psicología que se centra en las cualidades y emociones positivas de las personas, y no solamente en la reparación de un daño específico. Dentro de la psicología positiva, las fortalezas psicológicas son rasgos positivos universales, que se reflejan en el pensamiento, los sentimientos y comportamientos, manteniéndose considerablemente estables a lo largo del tiempo. Hay 24 fortalezas psicológicas, que se han agrupado en 6 virtudes (clasificación VIA: https://www.viacharacter.org/), que son aquellas que se corresponden a la característica principal de las fortalezas que incluyen, y que han sido identificadas por diferentes corrientes filosóficas y religiosas a lo largo del tiempo. Tabla 1. Clasificación VIA de virtudes y fortalezas psicológicas de Peterson y Seligman (2004). En este este estudio se pretende analizar la relación entre las fortalezas psicológicas clasificadas por virtudes, y la salud mental (depresión, ansiedad, estrés, sobrecarga del cuidador, y un indicador general de problemas de salud mental), en cuidadores informales de personas con demencia. Los resultados indicaron que no había relación entre la salud mental y las fortalezas psicológicas de las virtudes Sabiduría y Conocimiento (creatividad, curiosidad, apertura a la experiencia, deseo de aprender, y perspectiva), Justicia (ciudadanía, imparcialidad, y liderazgo) y Templanza (perdón, humildad, prudencia, y autorregulación). Sin embargo, sí se encontró relación entre la salud mental y las fortalezas psicológicas de las virtudes Coraje (valor, perseverancia, integridad, y vitalidad), Humanidad (amor, amabilidad, e inteligencia social) y Trascendencia (belleza, gratitud, esperanza, humor, y religiosidad). Más específicamente, la salud mental se relacionó de forma positiva con las fortalezas de valor, vitalidad, amor, inteligencia social, belleza, gratitud, esperanza y humor. De esta forma, aquellos cuidadores que tienden a mostrar puntuaciones más elevadas en las fortalezas psicológicas de valor, vitalidad, amor, inteligencia social, belleza, gratitud, esperanza, y humor, tienden a mostrar menores puntuaciones en depresión, estrés, sobrecarga del cuidador, y en el indicador general problemas de salud mental y, por tanto, presentan una mejor salud mental. Los hallazgos de este estudio sugieren que aquellos programas de intervención basados en la promoción y desarrollo de estas fortalezas psicológicas podrían mejorar la salud mental de los cuidadores informales de personas con demencia, ya que, aunque las fortalezas psicológicas pueden tener un componente genético, también pueden ser influenciadas por los factores medioambientales, por lo que son relativamente susceptibles de modificación y mejora. Leer el artículo completo

DRA. GEMA SANCHÍS-SOLER [1], [2] DRA. MARÍA ANTONIA PARRA RIZO | [1] UNIVERSIDAD DE ALICANTE, [2] UNIVERSIDAD MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE Los cuidados informales en el hogar de personas mayores con demencia son cada vez más frecuentes (Vullings et al., 2020). Al respecto, la relevancia y consecuencias de atender y mantener la salud de los cuidadores informales de personas mayores con demencia se presentan en la Revista de Psicología de la Salud en el artículo titulado “Salud cognitiva y física de los cuidadores informales de personas mayores con demencia: una revisión narrativa”. El cuidador/a informal (a menudo familiar directo de la persona atendida), posee una mayor probabilidad de sufrir problemas de salud tanto físicos como psicológicos (Perpiñá-Galvañ et al., 2019). Más concretamente, parece que los cuidadores informales de personas mayores con demencia son más propensos a sufrir un mayor declive cognitivo y psicofísico. Ello redunda en un peor servicio de cuidado hacia la persona mayor con demencia. Así, el grado de sobrecarga de los cuidadores informales de personas mayores con demencia parece estar influenciado por las horas dedicadas a los cuidados, el grado de enfermedad de la persona asistida, la falta de apoyo e interacciones sociales, el nivel económico de la familia y el grado de parentesco con la persona asistida (Enright et al., 2020; Karg et al., 2018; Shakiba Zahed et al., 2020; Tsai et al., 2021; Xian & Xu, 2019). De hecho, una vinculación familiar directa o convivir con la persona que se cuida, vivenciando las consecuencias de la demencia en un familiar, podrían aumentar el nivel de sobrecarga, agotamiento e incluso aparición de ciertas conductas violentas (Taranrød et al., 2020;Gérain & Zech, 2021;Viñas-Díez et al., 2019). Como se observa, la literatura muestra el detrimento generalizado de la salud psicofísica en los/as cuidadores/as informales de personas mayores con demencia y algunas de las variables que acentúan una peor salud generalizada. Ante esta situación, algunas de las posibles estrategias para mitigar dichos efectos podrían ser la oferta de más cursos o seminarios de formación/información, ofrecer vías de apoyo hacia los cuidadores para hacer frente a sus necesidades y proteger su salud física y emocional o proporcionar la ayuda y apoyo de cuidadores profesionales. En definitiva, a pesar de que existen diferentes iniciativas, se requiere de un mayor establecimiento de estrategias y formación adecuada sobre cómo hacer frente a estos cuidados (cómo gestionar las horas de dedicación, descansos y la importancia de realizar ejercicio físico y mantener rangos diarios de tiempo personal, libre y ocio) así como un incremento de servicios y ayudas a nivel social, político y sanitario, incluso con programas o redes sociales de apoyo e intercambio de experiencias entre cuidadores informales que se encuentren en la misma situación. Pulse para leer el artículo completo Referencias: Enright, J., O’Connell, M. E., Branger, C., Kirk, A., & Morgan, D. (2020). Identity, relationship quality, and subjective burden in caregivers of persons with dementia [Article]. Dementia, 19(6), 1855-1871. https://doi.org/10.1177/1471301218808607 Gérain, P., & Zech, E. (2021). Do informal caregivers experience more burnout? A meta-analytic study. Psychol Health Med, 26(2), 145-161. https://doi.org/10.1080/13548506.2020.1803372 Karg, N., Graessel, E., Randzio, O., & Pendergrass, A. (2018). Dementia as a predictor of care-related quality of life in informal caregivers: a cross-sectional study to investigate differences in health-related outcomes between dementia and non-dementia caregivers. BMC Geriatr, 18(1), 1-9. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0885-1 Perpiñá-Galvañ, J., Orts-Beneito, N., Fernández-Alcántara, M., García-Sanjuán, S., García-Caro, M. P., & Cabañero-Martínez, M. J. (2019). Level of burden and health-related quality of life in caregivers of palliative care patients. International journal of environmental research public health, 16(23), 4806. https://doi.org/10.3390/ijerph16234806 Shakiba Zahed, M. E., Eslami, A. A., Bareka tain, M., Hassanzadeh, A., & Zamani-Alavijeh, F. (2020). Stress as a challenge in promoting mental health among dementia caregivers. J Educ Health Promot., 9. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_445_19 Taranrød, L. B., Eriksen, S., Pedersen, I., & Kir kevold, Ø. (2020). Characteristics, burden of care and quality of life of next of kin of people with dementia attending farm-based day care in Norway: A descriptive cross-sectional study [Article]. J Multidiscip Healthc, 13, 1363-1373. https://doi.org/10.2147/JMDH.S268818 Tsai, C.-F., Hwang, W.-S., Lee, J.-J., Wang, W.-F., Huang, L.-C., Huang, L.-K., Lee, W.-J., Sung, P.-S., Liu, Y.-C., & Hsu, C.-C. (2021). Predictors of caregiver burden in aged caregivers of demented older patients. BMC Geriatr, 21(1), 1-9. https://doi.org/10.1186/s12877-021-02007-1 Viñas-Díez, V., Conde-Sala, J. L., Turró-Garriga, O., Gascón-Bayarri, J., & Reñé-Ramírez, R. (2019). Depressive symptoms and burden in family caregivers in Alzheimer’s disease: A model of structural equations [Article]. Rev Neurol, 69(1), 11-17. https://doi.org/10.33588/rn.6901 Vullings, I., Labrie, N., Wammes, J. D., de Bekker-Grob, E. W., & MacNeil-Vroomen, J. (2020). Important components for Dutch in-home care based on qualitative interviews with persons with dementia and informal caregivers. Health Expect, 23(6), 1412-1419. https://doi.org/10.1111/hex.13118 Xian, M., & Xu, L. (2019). Social support and self-rated health among caregivers of people with dementia: The mediating role of care giving burden [Article]. Dementia. https://doi.org/10.1177/1471301219837464