Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del CRE Alzheimer

Lizbeth De la Torre López | Neuropsicóloga Según la Declaración de Toronto para la Prevención Global del Maltrato de las Personas Mayores (2002), el maltrato hacia las personas mayores se define como una acción u omisión que causa daño o angustia dentro de una relación de confianza (Organización de las Naciones Unidas [s. f.]). Este puede manifestarse como maltrato físico, psicológico, emocional, sexual o abuso económico. La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2022) indica que aproximadamente 1 de cada 6 personas mayores de 60 años ha sufrido algún tipo de abuso, siendo más frecuente en quienes viven en instituciones. Además, se prevé un aumento de estos casos debido al crecimiento de la población mayor a nivel mundial. Las investigaciones señalan que las personas mayores con demencia presentan un mayor riesgo de sufrir maltrato; de hecho, dos de cada tres personas con demencia han experimentado algún tipo de abuso (Dias & Fraga, 2024). En este contexto, resulta especialmente importante considerar diversos aspectos clave para la prevención del maltrato. I. Según Duffy et al. (2024), estos son algunos factores de riesgo para que se presente el maltrato en personas mayores con demencia: Sobrecarga del cuidador: El estrés físico, emocional y económico que sufren los familiares cuidadores, a menudo sin la formación o el apoyo institucional necesario, es el principal detonante del maltrato. Dependencia y vulnerabilidad: La imposibilidad de defenderse o comunicar el daño de parte de las personas con demencia. Agresividad por demencia: En fases avanzadas, la propia enfermedad puede provocar reacciones agresivas (físicas o verbales) que, si no se manejan adecuadamente, pueden derivar en respuestas violentas por parte del entorno. II. Señales de alarma de maltrato en las personas mayores con demencia (Van Houten et al., 2025, Wei & Balser, 2025) Físicas: Hematomas inexplicables, mala higiene, desnutrición, deshidratación o úlceras por presión. Emocionales: Cambios bruscos de humor, miedo repentino hacia ciertas personas, retraimiento o llanto frecuente. Ambientales: Falta de medicamentos, entorno insalubre o ausencia de ayudas técnicas (gafas, audífonos, andadores). Económicas: Retiros bancarios inusuales o facturas sin pagar a pesar de tener los fondos. III. Siempre se puede hacer algo para ayudar En 2011, Naciones Unidas reconoció el maltrato hacia las personas mayores como un problema social mundial y estableció el 15 de junio como el “Día Mundial de Toma de Conciencia del Abuso y Maltrato en la Vejez” para promover la sensibilización social y política sobre esta problemática. La celebración de este día sirve de marco para difundir acciones concretas que pueden y deben realizarse para prevenir el maltrato a mayores, especialmente a personas mayores con demencia: Campañas de concienciación de los profesionales para ayudar a los trabajadores sanitarios a reconocer el maltrato a las personas mayores. La formación sobre la demencia y el apoyo a cuidadores y familiares ayudan a reducir el estrés y, con ello, el riesgo de malos tratos hacia las personas mayores, promoviendo estrategias como pedir ayuda, tomar pausas y recurrir a servicios socio sanitarios. La población en general puede: Estar atenta a los indicios de maltrato. Informarse sobre las vías para obtener ayuda y denunciar el maltrato. Las personas mayores pueden: Mantenerse en contacto con amigos y familiares. Informarse sobre sus derechos. Asegurarse de que no hay cambios no deseados en sus recursos económicos y su situación jurídica. Recordemos que siempre que se puede hacer algo para ayudar. El maltrato a las personas mayores se puede prevenir, y todos podemos contribuir para ayudar a evitarlo y ponerle fin. Referencias: Dias, I., & Fraga, S. (2024). “Older people are weak”: Perceptions and meanings of ageing and abuse against older people. Frontiers in Sociology, 8, Article 1329005. https://doi.org/10.3389/fsoc.2023.1329005 Duffy, A., Connolly, M., & Browne, F. (2024). Older people's experiences of elder abuse in residential care settings: A scoping review. Journal of Advanced Nursing, 80(6), 2214–2227. https://doi.org/10.1111/jan.15992 Organización de las Naciones Unidas. (s. f.). Día Mundial de Toma de Conciencia del Abuso y Maltrato en la Vejez. Naciones Unidas. https://www.un.org/es/observances/elder-abuse-awareness-day Organización Mundial de la Salud. (2022, 13 de junio). Maltrato de las personas mayores. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/abuse-of-older-people Van Houten, M. E., Van Boekel, R. L. M., Vloet, L. C. M., Olde Rikkert, M. G. M., Akkermans, R., Van De Kerkhof-Van Bon, B., Jie, K. E., Lucke, J. A., Schoon, Y., & Berben, S. A. A. (2025). Positive predictive value of Dutch Elder Abuse Scale (ERASE): An early warning tool for elder abuse in the emergency department and geriatric outpatient setting. BMC Geriatrics, 26(1), 1. https://doi.org/10.1186/s12877-025-06470-y Wei, W., & Balser, S. (2025). A scoping review: Financial exploitation among older people living with dementia. Trauma, Violence, & Abuse, Advance online publication. https://doi.org/10.1177/15248380251383930 Pulsa para leer el artículo en inglés

Datos de interés para profesionales, personas cuidadoras y familiares de personas con demencia. INFOGRAFÍA

Alberto Fraile | Documentalista en el CREA Ganadora del Premio del Público del festival de Venecia y de la Espiga de Oro y el premio a la mejor actriz en la Seminci 2014 de Valladolid, esta comedia dramática coescrita y codirigida por Tal Granit y Sharon Maymon narra la historia de una residencia de ancianos en Jerusalén, donde un grupo de amigos construye una máquina de eutanasia para ayudar a Max, un enfermo terminal que quiere morir en paz. Tras el fallecimiento de Max, son muchos los compañeros que piden ayuda a Yehezkel, quien a su vez también es consciente de que la demencia de su esposa va agravándose cada vez más, hasta llegar a un punto dónde dejará de ser ella.

Andrea Catalán Lanzarote | Psicogerontóloga La existencia de una asociación entre la soledad y la demencia es clara: la presencia del sentimiento de soledad se suele producir simultáneamente con la presencia de demencia. En un estudio longitudinal realizado por Rafnsson y colaboradores (2020), los resultaron mostraron cómo el grupo de personas mayores con sentimientos de soledad presentaron mayores probabilidades de desarrollar demencia en comparación con quienes no se sentían solos. Pero, ¿qué vino antes: el huevo o la gallina?, ¿el sentimiento de soledad aumenta al iniciarse la demencia o la demencia se desata debido a la soledad? La literatura científica acerca del tema no termina de descifrar la relación exacta entre estas variables. Algunas teorías de corte fisiológico hipotetizan que la soledad actúa como factor de riesgo para la demencia. Según esta teoría, los individuos con sentimientos de soledad quedan expuestos a respuestas de estrés que causan inflamaciones crónicas (como una alta presión sistólica en sangre), las cuales son factores de riesgo para la demencia. Otras teorías de corte social hipotetizan cómo una menor interacción social hace que la persona no se beneficie de la estimulación cognitiva que sucede al participar en actividades sociales. Esto podría generar una pérdida de reserva cognitiva, cuyo detrimento se asocia al deterioro cognitivo. Aunque la relación exacta entre demencia y soledad aún no queda clara, ambas variables están claramente asociadas a través de factores de riesgo que presentan en común. Por ejemplo, a nivel ambiental, vivir en áreas socialmente desfavorecidas o en barrios con una baja participación comunitaria puede provocar un mayor sentimiento de soledad. En esta línea, a nivel económico, se ha encontrado una mayor prevalencia de la demencia en personas que pertenecen a una clase económica baja; al mismo tiempo, pertenecer a esta clase económica dificulta el acceso a actividades que permitirían socializar al individuo y reducir así sus sentimientos de soledad. En cuanto al estilo de vida, conductas como fumar o una baja actividad física se producen en mayor medida en personas que experimentan soledad; siendo estos factores relacionados con un mayor riesgo de desarrollar demencia. De forma similar, la soledad correlaciona con otras condiciones de salud, como la hipertensión, obesidad y diabetes, que son factores de riesgo de la demencia. A fin de cuentas, independientemente de qué vino antes, estos puntos en común con invitan a reflexionar acerca de la soledad no deseada que experimenta la sociedad, especialmente la población mayor, y sobre las repercusiones que pueda llegar a tener sobre la salud de la sociedad. Referencias: Echegut, M., Shoham, N. y Mukadam, N. (2025). Loneliness as a risk factor for dementia and its mediators: A longitudinal cohort analysis of UK Biobank data. The European Journal of Psychiatry, 39, 2. https://doi.org/10.1016/j.ejpsy.2024.100284 Karska, J., Pszczolowska, M., Gladka, A. y Leszek, J. (2024). Correlations between Dementia and Loneliness. International Journal of Molecular Sciences, 25, 271. https://www.mdpi.com/1422-0067/25/1/271 Rafnsson, S. B., Orrell, M., d’Orsi, E., Hogervorst, E. y Steptoe, A. (2020). Loneliness, Social Integration, and Incident Dementia Over 6 Years: Prospective Findings From the English Longitudinal Study of Ageing. The Gertongological Society of America, 75, 1, 114-124. 10.1093/geronb/gbx087

El Servicio de Documentación del CRE de Alzheimer del Imserso recomienda cada viernes un libro relacionado con la enfermedad de Alzheimer u otras demencias. Pérez-Rojo, G. y López, J. (2021). Dykinson Las personas mayores que, por sus condiciones de salud, residen en instituciones públicas o privadas tienen derecho a recibir un buen trato por parte de las personas que allí los cuidan. Por ello, este libro establece un marco de revisión, comprensión, evaluación e intervención que promueve la atención centrada en la persona, dónde se deben tener en cuenta sus emociones y su mundo cognitivo, afectivo, social y espiritual. Podéis encontrar este título en la Biblioteca-Centro de Documentación del CRE de Alzheimer

Jesús Ángel Medina Ortega | Geriatra. Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Severo Ochoa, Legané. Las visitas a Urgencias relacionadas con alteraciones del comportamiento del anciano suponen un problema frecuente en la práctica diaria y también un reto diagnóstico y de manejo para los profesionales que desempeñan su trabajo en este ámbito de la medicina. El abordaje de estos pacientes es complejo y en ocasiones se usan medidas de contención física y química para controlar alteraciones conductuales que pueden poner en peligro la continuidad de los tratamientos necesarios, al personal que les atiende o incluso a los propios pacientes. A pesar de que el uso de sujeciones físicas (SF) en el hospital es frecuente no existen estudios de prevalencia que aporten datos en el medio hospitalario de nuestro país. Los servicios de Urgencias en los Hospitales españoles se enfrentan a un reto creciente: adaptarse a una población cada vez más envejecida y con problemas crónicos como la demencia. Impulsados por este desafío, en el Servicio de Urgencias Generales del Hospital Severo Ochoa de Leganés, un equipo de profesionales preocupados por el tipo de cuidados que se ofrecen a este tipo de personas ha realizado un primer estudio durante un año recogiendo a pie de cama las SF aplicadas ancianos en sus salas de observación. Se estudiaron las características de las personas sujetas, el motivo de la sujeción, la tolerancia a la contención y el grado de cumplimentación documental, entre otras variables. Los resultados de estudio arrojan una frecuencia del uso de SF en mayores de 65 años (excluyendo a los pacientes psiquiátricos) del 1,84%, 59% varones, con una edad media de 83 años y con altos índices de dependencia. El motivo más frecuente para la SF fue la protección de los sistemas terapéuticos (sondas, vías venosas) pero encontramos que hasta un 31 % de los ancianos sujetos no tenían indicación clara para la SF. Este uso más inadecuado de la SF es más frecuente en edades avanzadas y deterioro cognitivo establecido. La tolerancia a la contención fue mala en un 58% de los casos y hubo que aumentar la medicación sedante tras la SF en un 67% de los casos. Otro dato relevante es la deficiencia en el grado de cumplimentación documental de la SF: solo el 38 % está prescrita por el médico en la historia clínica y la enfermería lo registra en el 63 % de los casos. Este dato podría reflejar que la SF es considerada como inevitable e inofensiva en el ámbito de un hospital de agudos. Esta falta de registros es más evidente en pacientes con demencia y edades avanzadas. Este estudio nos acerca al problema de las SF en el medio hospitalario y arroja frecuencias del uso de SF más altas que otros estudios europeos. Los datos podrían reflejar una cultura enraizada en nuestro país donde prima la seguridad frente a la dignidad de los cuidados, y donde muchas de las contenciones no cubren las necesidades de la persona sino, probablemente, de los trabajadores y la organización. Leer el artículo completo