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Blog del CRE Alzheimer

David Andrés Ochoa | Neuropsicólogo Las reacciones emocionales y el impacto frente a la posibilidad de padecer una enfermedad son parte de las nuevas líneas de investigación en la actualidad. La capacidad diagnóstica que ha surgido con el mayor acceso a tecnologías médicas y los innumerables estudios que correlacionan signos y síntomas tempranos en nuestro organismo, abierto un nuevo abordaje con población sin patologías totalmente evidenciables ¿Qué hacer ante la alta posibilidad de padecer una enfermedad? Ante estos nuevos abordajes, un estudio centrado en la demencia de tipo Alzheimer busco comprender cómo reaccionan emocionalmente las personas al saber si tenían riesgo de deterioro cognitivo, el estudio realizado por Shekhtman et al. (2025) Estuvo conformado por 199 adultos sanos que se sometieron a una tomografía por emisión de positrones (PET) técnica de imagenología médica que utiliza sustancias radiactivas para visualizar la actividad metabólica de los tejidos y órganos del cuerpo, evaluando la producción de la beta amiloide (Aβ): proteína asociada con la neurodegeneración, es decir, la pérdida de neuronas y la atrofia cerebral, que son características de la enfermedad de Alzheimer. Antes de la prueba, los participantes completaron encuestas que medían la ansiedad, la depresión, las preocupaciones sobre la memoria y la motivación para adaptar su estilo de vida. Realizaron las mismas encuestas seis meses después de conocer los resultados. Los participantes con presencia de amiloide no mostraron un aumento de la depresión o de los problemas de memoria, pero sí experimentaron una disminución de la ansiedad y de la motivación para realizar ajustes en el estilo de vida. Los hallazgos sugieren que revelar la presencia de amiloide no afecta negativamente a los participantes, y el simple hecho de conocer los resultados parece disminuir los sentimientos negativos en general. Dentro del estudio se conoció las reacciones emocionales también de un grupo que no presentaba acumulación de la amiloide (baja probabilidad de padecer la enfermedad), por lo que sus experimentaron mejoras emocionales significativas: informando niveles mucho más bajos de depresión, ansiedad y problemas de memoria. En conjunto los datos llamativos fueron que ambos grupos en la fase previa al estudio declaraban necesario mejorar e implementar cambios en su estilo de vida, pero tras el conocimiento de la posibilidad de padecer o no la enfermedad se observó una disminución significativa de la motivación declarada en ambos grupos, aunque en menor medida en el grupo con niveles elevados, pudiendo asociarse al grupo sin marcador de amoloide como la falsa seguridad y el pronóstico favorable. Mientras que en el grupo con alta probabilidad de padecer la enfermedad los datos siguen debatiéndose, desde la alta edad del grupo de esta cohorte, la baja probabilidad de progresión por la edad de diagnóstico hasta un alto número de participantes que descontinuaron la fase de conocimiento de los resultados (83). Todo esto nos lleva a poner el foco de atención en evaluaciones cualitativas y cuestionarios específicos para comprender mejor los factores subyacentes relacionados. Además, de ser necesario hacer mayor hincapié en abordar los factores de riesgo cardiovascular y promover estilos de vida cognitivos, sociales y físicamente activos, independientemente del estado de Aβ, para garantizar la salud y el bienestar integrales en población con y sin riesgo de padecer Alzheimer. Cuando estos tratamientos estén disponibles, es probable que las personas con una función cognitiva normal se sometan a pruebas de detección con biomarcadores de Alzheimer para optar a terapias dirigidas. Por lo tanto, es fundamental comprender mejor la respuesta a la revelación y optimizar el proceso de revelación (Shekhtman et al., 2025) Referencias: Universidad Rutgers. (7 de mayo de 2025). Conocer el riesgo de padecer Alzheimer puede aliviar la ansiedad, pero reducir la motivación para adoptar hábitos saludables. ScienceDaily. Consultado el 24 de junio de 2025 en www.sciencedaily.com/releases/2025/05/250507130352.htm Golan Shekhtman, S., Schnaider Beeri, M., Ravona Springer, R., Zadok, M., Ben Meir, M., Rosen‐Lang, Y., Shutsberg, R., Gelblum, D., Niv, T., Matatov, A., Heymann, A., Azuri, J., Ganmore, I., Hoffman, C., Domachevsky, L., & Lesman‐Segev, O. H. (2025). Emotional response to the disclosure of beta-amyloid status among research participants at high risk for dementia. Alzheimer's & Dementia, 21(5), e70115. https://doi.org/10.1002/alz.70115

Ignacio Fuica Valdenebro | Psicólogo General Sanitario A pesar de que se estima que hasta el 10% de los cuidadores de personas con demencia son sus nietos (Patrick et al., 2023), muy pocos estudios han investigado el impacto que cumplir ese papel tiene para ellos. Sin embargo, el hecho de que tengan que integrar este desafío con la transición a la adolescencia o la edad adulta sugiere que sus experiencias son únicas y diferentes a las de otros cuidadores. Una revisión sistemática llevada a cabo por Venters y Jones en el 2020 pone de manifiesto que ser cuidador produce una gran diversidad de impactos sobre los nietos, siendo estos por lo general mixtos. Por un lado, muchos de ellos señalan sentir emociones desagradables como sentimientos de pérdida, culpa o frustración ante el avance de la demencia, sobre todo si los comportamientos de sus abuelos son impredecibles o agresivos. Asimismo, un alto porcentaje también señala sentirse deprimido y estresado en relación con los cuidados, y alrededor de un 10% afirma tener problemas de sueño. Sin embargo, los hallazgos sugieren que estos sentimientos podrían estar mayormente relacionados con el avance de la enfermedad y no tanto con el rol de cuidador en sí. La mayor parte de nietos afirma sentir emociones positivas como satisfacción y felicidad en relación con la oportunidad de devolver los cuidados que les dieron sus abuelos en el pasado, tanto si son los cuidadores principales o auxiliares. Asimismo, señalan que los cuidados constituyen una experiencia de crecimiento tanto en habilidades como a nivel personal. Muchos afirman haber aprendido valores como el respeto y la responsabilidad hacia los mayores, haber desarrollado su paciencia y madurez, y haber ampliado su visión de la vida y las dificultades centrada en sacar el máximo partido posible. Que se den unos impactos u otros parece relacionarse con varios factores, a destacar entre ellos cómo los padres afrontan su propio rol de cuidadores. Por un lado, los nietos muestran mayor apoyo y cuidados cuanto mayor sea el cariño e implicación que perciben que sus padres muestran en los cuidados de los abuelos. Asimismo, la investigación sugiere que los nietos aprenden distintas estrategias de afrontamiento emocional y solución de problemas a partir del modelo de sus padres, y que aquellos que son más conscientes del estrés del cuidador primario sienten una mayor pérdida y otras consecuencias negativas en los cuidados. Las intervenciones grupales y online tienen un gran potencial para minimizar estos impactos negativos y maximizar los positivos que se dan en el cuidado de los abuelos. Una intervención online de estas características desarrollada por la OMS y de acceso gratuito puede encontrarse en el siguiente enlace: https://isupportdementiacarers.co.uk A pesar de todos estos hallazgos, los estudios a partir de los que se han obtenido son escasos y su muestra limitada. Es necesario desarrollar más investigaciones que exploren las experiencias únicas de los nietos que cuidan a sus abuelos con demencia, de modo que dejen de ser “los olvidados” dentro de la literatura científica. Referencias: Patrick, J. H., Bernstein, L. E., Spaulding, A., Dominguez, B. E., & Pullen, C. E. (2023). Grandchildren as caregivers: Adding a new layer to the sandwich generation. The International Journal of Aging and Human Development, 96(1), 106-116. Venters, S., y Jones, C. J. (2020). The experiences of grandchildren who provide care for a grandparent with dementia: A systematic review. Dementia, 20(6), 2205–2230.

ALBERTO FRAILE SASTRE DOCUMENTALISTA Uno de los servicios que oferta la Biblioteca – Centro de Documentación, es la búsqueda especializada de artículos científicos sobre temas relacionados con la enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Con él, se responde a las peticiones que realizan nuestros usuarios, los cuales tienen la necesidad de obtener una recopilación de artículos que les ayuden a la hora de desarrollar su labor profesional, realizar investigaciones, llevar a cabo trabajos de fin de grado o máster, o simplemente conocer más respecto al alzhéimer u otras demencias. Estos monográficos vienen a complementar las «Guías de Recursos Documentales», cada una de las cuales versan sobre un aspecto concreto relacionado con las demencias. La atención centrada en la persona (ACP) en el ámbito de las demencias es un enfoque que reconoce la dignidad, la historia de vida, las preferencias y los valores de cada persona, más allá de su diagnóstico. En lugar de enfocarse únicamente en las limitaciones que impone la enfermedad, se promueve la autonomía y la participación activa en la toma de decisiones, adaptando los entornos y las rutinas a las necesidades individuales. Este modelo busca crear relaciones significativas entre las personas con demencia, los profesionales y los cuidadores, fomentando el respeto mutuo y una comunicación empática. En la práctica, la ACP implica la elaboración de planes de atención personalizados, el conocimiento profundo de la biografía de la persona y la promoción de actividades significativas que conecten con sus intereses y capacidades conservadas. También supone una reorganización de los servicios para que sean flexibles y sensibles a los cambios que se producen en la evolución de la enfermedad. Este enfoque contribuye a mejorar la calidad de vida de las personas con demencia, reduciendo síntomas conductuales y psicológicos, y fortaleciendo el vínculo emocional con quienes las rodean. Por este motivo el centro de documentación del CRE Alzheimer del Imserso ha recogido 50 estudios científicos sobre la atención centrada en la persona en el ámbito de la demencia. Gran parte de ellos se encuentran en abierto, es decir, solamente hay que hacer clic sobre el enlace para poder consultarlos libremente. Pulsa para descargar el monográfico

David Andrés Ochoa | Neuropsicólogo Las neuronas se comunican mediante un proceso llamado transmisión sináptica, donde una neurona libera mensajeros químicos llamados neurotransmisores desde una terminal presináptica. Estas moléculas viajan a través de una hendidura microscópica llamada hendidura sináptica y se unen a receptores en una neurona postsináptica vecina, desencadenando una respuesta. Tradicionalmente, los científicos creían que estas transmisiones espontáneas (señales que ocurren aleatoriamente) y las transmisiones evocadas (señales desencadenadas por estímulos sensoriales o experiencias) se originaban en un tipo de sitio sináptico único y dependían de una maquinaria molecular compartida. Utilizando un modelo murino (ratones de laboratorio con alta semejanza de ADN con seres humanos), el equipo de investigación de Oliver Schlüter descubrió que el cerebro utiliza sitios de transmisión sináptica separados para regular estos dos tipos de actividad, cada uno con su propio cronograma de desarrollo y reglas de regulación. Centrados en la corteza visual primaria donde comienza el procesamiento visual cortical, los investigadores esperaban que las transmisiones espontáneas y evocadas siguieran una trayectoria de desarrollo similar, pero en cambio, divergieron tras la apertura del ojo. Para contrastar esa observación los investigadores aplicaron una sustancia química que activa receptores postsinápticos que, de otro modo, estarían inactivos. Esto provocó un aumento de la actividad espontánea, mientras que las señales evocadas se mantuvieron inalteradas, lo que constituye una sólida evidencia de que ambos tipos de transmisión operan a través de sitios sinápticos funcionalmente distintos. Este sistema dual sustenta tanto la homeostasis como la plasticidad, el proceso dependiente de la experiencia que fortalece las conexiones neuronales durante el aprendizaje. Sus hallazgos revelan una estrategia organizativa clave en el cerebro, Al separar estos dos modos de señalización, el cerebro puede mantenerse estable y, al mismo tiempo, ser lo suficientemente flexible como para adaptarse y aprender (Yue et al., 2025). Las implicaciones podrían ser amplias. Las anomalías en la señalización sináptica se han vinculado a afecciones como el autismo, los trastornos por consumo de sustancias y la enfermedad de Alzheimer. Una mejor comprensión del funcionamiento de estos sistemas en el cerebro sano podría ayudar a los investigadores a identificar cómo se alteran en caso de enfermedad, reconocer las vías de actuación y mejorar las respuestas de atenuación en las vías de conexión que se ven afectas en las demencias. Bibliografía: University of Pittsburgh. (2025, June 3). Decades-old assumptions about brain plasticity upended. ScienceDaily. Retrieved June 9, 2025 from www.sciencedaily.com/releases/2025/06/250603172903.htm Yue Yang, Man Ho Wong, Xiaojie Huang, Delia N. Chiu, Yu-Zhang Liu, Vishnu Prabakaran, Amna Imran, Elisa Panzeri, Yixuan Chen, Paloma Huguet, Alexander Kunisky, Jonathan Ho, Yan Dong, Brett C. Carter, Weifeng Xu, Oliver M. Schlüter. 2025 Distinct transmission sites within a synapse for strengthening and homeostasis. Science Advances, 11 (15) https://doi.org/10.1126/sciadv.ads5750

Área de referencia | CRE Alzheimer El maltrato a las personas mayores es un fenómeno complejo y, en muchos casos, invisible. Cuando además hablamos de personas mayores que viven con demencia, la situación se agrava notablemente. La demencia, al afectar las capacidades cognitivas, la memoria, la comunicación y el juicio, puede hacer que quienes la padecen no puedan reconocer o denunciar situaciones de abuso. Esto convierte a este colectivo en uno de los más vulnerables de nuestra sociedad. El maltrato puede adoptar múltiples formas: físico, psicológico, emocional, sexual, económico, negligencia o abandono. En el caso de las personas con demencia, los abusos emocionales y la negligencia son especialmente frecuentes. La pérdida progresiva de autonomía, la dependencia de cuidadores y los problemas de comunicación aumentan el riesgo de que se vulneren sus derechos y se les someta a tratos inadecuados o incluso crueles, muchas veces sin que haya una intención maliciosa directa, pero sí una falta de formación, recursos o sensibilidad. Además, los cuidadores —tanto familiares como profesionales— pueden experimentar altos niveles de estrés, agotamiento y frustración. Cuando no cuentan con el apoyo adecuado, pueden reaccionar de forma inapropiada o desproporcionada, generando situaciones de abuso. Por eso, es imprescindible apoyar a quienes cuidan, promoviendo el autocuidado, la formación específica en demencias y el acceso a redes de apoyo psicosocial. En este sentido, el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso), con motivo del Día Mundial de Toma de Conciencia del Abuso y Maltrato en la Vejez, ha recordado en su declaración institucional de junio de 2025 la importancia de "respetar y hacer valer los derechos que tienen todas las personas mayores a gozar de una vida de calidad, donde el abuso, el maltrato y el abandono no sean permitidos ni aceptados en ningún país del mundo". La institución hace un llamamiento explícito a la sociedad para fomentar entornos seguros, afectivos y respetuosos, subrayando que “para las personas mayores, lo más importante en esta etapa es el amor, comprensión y tolerancia de sus seres queridos”. Combatir el maltrato a las personas mayores con demencia exige un enfoque integral: sensibilizar a la sociedad, capacitar al personal profesional, apoyar a las familias, establecer mecanismos eficaces de detección y denuncia, y, sobre todo, reconocer la dignidad de todas las personas, independientemente de su edad o capacidad cognitiva. La protección de los derechos humanos de las personas con demencia no es solo una cuestión legal, sino ética y social. Respetar, cuidar y proteger a las personas mayores con demencia es una responsabilidad colectiva que define el grado de humanidad de una sociedad. Invisibilizar su sufrimiento es una forma más de maltrato que debemos erradicar.

Andrea Catalán Lanzarote | Psicogerontóloga Con la llegada del buen tiempo y a estas alturas del año, empieza a rondar por la cabeza… ¿a dónde nos vamos de vacaciones? Esta pregunta puede llegar a ser muy complicada en aquellas familias donde uno de sus miembros comienza a presentar los primeros síntomas de demencia. Dentro del sector turístico, una de sus áreas defiende que todo el mundo merece poder disfrutar de una buena experiencia: el turismo accesible. La unión entre turismo y demencia forma parte de esta área. Sin embargo, existen muy pocos estudios que valoren este nexo. Algunas investigaciones muestran cómo irse de vacaciones resulta una carga extra para el cuidador principal, quienes regresan de las vacaciones estresados y agotados. Por parte de la persona con demencia, algunas de las principales dificultades que experimentan se relacionan con la movilidad, memoria, percepción visual y problemas de orientación espacial. No obstante, estas dificultades aparecen debido a la ausencia de adaptaciones del ambiente. De hecho, unas vacaciones a la playa o montaña pueden llegar a resultar muy beneficiosas para la persona con demencia gracias a la realización de actividades que fomentan la conexión social, el ejercicio físico suave que se realiza al caminar y la estimulación multisensorial que ofrece un ambiente novedoso. ¿Qué medidas podrían llevarse a cabo para favorecer una buena experiencia de la persona que ejerce como cuidador principal y la persona con demencia? Un buen plan es el mejor aliado. Buscar lugares y alojamientos con poco ruido y con actividades ajustadas a las capacidades de la persona pueden resultar medidas muy útiles. No obstante, no todas las medidas corren a cuenta de la familia. Existen otras variables que dependen del lugar que se visite. Una de las medidas que se podrían tomar para mejorar la experiencia de la persona con demencia es un mayor número de aseos. Esto permitiría viajar más cómodamente a aquellas personas con incontinencia urinaria. También sería necesaria una buena señalización sobre cómo llegar a ellos. Una vez en el alojamiento, disponer de habitaciones accesibles facilitaría el hospedaje de estos clientes. Más allá de todas estas adaptaciones de carácter físico, el primer paso para facilitar que tanto la persona con demencia como su familiar o cuidador principal se vayan de vacaciones juntos consiste en lograr una mayor sensibilización en el sector del turismo. En esta línea, la formación específica de los trabajadores que están de cara al público sería muy beneficioso no solo para la población con demencia, sino para todos los clientes que se puedan beneficiar de un cambio de actitud que promueva una mejor forma de relacionarse con los clientes con diversas necesidades de apoyo. Conocer qué es la demencia, algunos de sus síntomas y entender cómo pueden facilitar la estancia de la persona y su familiar en el alojamiento son algunos de los temas a tratar en estas formaciones. De cualquier modo, para mejorar el nexo entre turismo y demencia, es necesario otorgar un papel activo y participativo a las personas con demencia a la hora de diseñar espacios y experiencias que les permitan disfrutar de unas buenas vacaciones igual que el resto de las personas. Referencias: Ossola, P. (2023). For more dementia-friendly facilities in tourism and hospitality. ICHRIE Research Reports, 8: 2, 3. Page, S. J. y Connell, J. (2024). Dementia as a global challenge: Progress and prospects for creating more dementia-inclusive tourism industries. Tourism Management, 104 https://doi.org/10.1016/j.tourman.2024.104916