Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del CRE Alzheimer

Andrea Catalán Lanzarote | Psicogerontóloga ¿Alguna vez te has perdido?, ¿recuerdas cómo te sentiste?, ¿ansioso, preocupado?, ¿qué hiciste? Esta sensación de estar perdido es experimentada diariamente por algunas personas con demencia incluso en lugares cotidianos (como en el barrio o en su propia casa). Esto se debe a que el deterioro cognitivo asociado a la demencia dificulta varias de las capacidades que son necesarias para movernos por el espacio, como planificar una ruta, realizar un razonamiento espacial, ser capaz de monitorizar el progreso, dirigir la atención a pistas ambientales relevantes… La afectación de las células rejilla de la corteza entorrinal se traduce en una peor capacidad de integración de la información necesaria para navegar por el espacio. Esta capacidad deteriorada de auto-localización y una capacidad mermada de comprender las instrucciones de la ruta hacen que la persona se sienta desorientada incluso en espacios habituales. En ámbitos residenciales, cuando la persona con demencia entra en un nuevo ambiente, la sensación de desorientación puede aumentar. Para paliar los efectos negativos que esta vivencia puede generar sobre la persona se pueden llevar a cabo varias actuaciones. Se ha visto cómo largos pasillos repetitivos y sin características destacables aumentan la desorientación. Un correcto diseño de cada planta que priorice la simplicidad es idóneo para que requiera el mínimo proceso de toma de decisiones y aumente la legibilidad arquitectónica. Prestar atención al diseño de las unidades de convivencia es otra de las medidas de actuación para promover la mejor adaptación posible al nuevo entorno. Es beneficioso establecer espacios de intimidad para los usuarios de unidades de convivencia para mejorar la calidad del cuidado y potenciar la independencia y la autonomía. En cuanto a los espacios comunes, situarlos de forma visible y accesible aumenta la familiaridad y legibilidad del entorno, reduciendo así la confusión y aumentando la sensación de confort y seguridad al navegar por el espacio. Además, se ha estudiado cómo un ambiente hogareño fomenta que los usuarios pasen más tiempo en las áreas comunes. Un ambiente hogareño se relaciona con una mayor implicación en las actividades, promocionando así la participación grupal. Son diversos los elementos que hacen que un espacio resulte más hogareño: mobiliario típico de una casa, decoración en las áreas comunales, cocinas diseñadas para el fomento de las ADV, crear espacios para actividades informales… son factores que aumentan el sentimiento de autonomía de los usuarios y su independencia. En este sentido, es importante una buena planificación de cada planta y favorecer una transición gradual entre espacios comunes y privados para ayudar a la adaptación de los nuevos residentes. Referencia: Ghamari, M., Suvish, Dehkordi, A. A., See, C. H., Sami, A., Yu, H. y Sundaram, S. (2025). Dementia Friendly Buildings – Approach on Architectures. Buildings, 15,385. https://doi.org/10.3390/buildings15030385

Fichas con ejercicios de estimulación cognitiva cuyo objetivo es mantener de forma óptima las funciones cognitivas, dentro del proceso de deterioro, prevenir los problemas de conducta y servir de base para la instauración de programas de apoyo psicoeducativos. PRAXIAS

Julio Antonio Esquivel-Tamayo 1, Arquímedes Montoya-Pedrón 2 | 1 Doctor en Medicina. Residente de Tercer Año en Medicina Familiar. Doctorando en Ciencias Médicas. Diplomado en Medicina Natural, Tradicional y Apiterapia. Profesor Asistente. Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas. Policlínico Docente Manuel Fajardo Rivero. Las Tunas, Cuba. 2 Doctor en Ciencias Médicas. Especialista de Primer y Segundo Grado en Neurofisiología Clínica. Profesor e Investigador Titular. Servicio de Neurofisología Clínica. Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso. Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Santiago de Cuba, Cuba. El objetivo de esta investigación fue desarrollar un modelo predictivo de trastorno neurocognitivo leve basado en los factores de riesgo de la enfermedad de Alzheimer (EA) . El diagnóstico de trastorno neurocognitivo asociado a factores de riesgo de la EA es incipiente y requiere gran precisión. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal de casos y controles en 100 sujetos clasificados de deterioro neurocognitivo leve debido a la EA posible de acuerdo con criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5) y 200 controles con funciones cognitivas normales, de 50 a 64 años y ambos sexos, seleccionados por muestreo aleatorio simple, durante el período del 1 de enero al 31 de diciembre de 2024. Las variables pronósticas se determinaron por regresión logística binaria. Resultados: Bajo nivel escolar, bajo nivel de competencias, inactividad física, tabaquismo, diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad, pérdida de peso y COVID-19 fueron incluidos en un modelo que explicó el 82.5% de la variable dependiente. Conclusiones: El modelo predictivo incluyó 9 variables de fácil determinación e interpretación; por eso, puede constituir una herramienta útil en la toma de decisiones orientadas a intervenciones tempranas y probablemente más efectivas. Leer el artículo completo

El Servicio de Documentación del CRE de Alzheimer del Imserso recomienda cada semana un libro relacionado con la enfermedad de Alzheimer u otras demencias. Micheli, F. E., Fernández Pardal, M. M. y Cersósimo, M. G. (2014). Editorial Médica Panamericana. Este manual se ha diseñado ante la necesidad de afrontar multidisciplinariamente las patologías prevalentes en el anciano, buscando la comprensión de la neurología en estos pacientes ante trastornos de la memoria, acúfenos, mareos o alteraciones de la estabilidad, entre otros. Toda esta nueva ordenación y presentación de la información servirá para llegar a un diagnóstico más temprano que favorezca la recuperación al emplear las mejores opciones terapéuticas para cada problema. Podéis encontrar este título en la Biblioteca-Centro de Documentación del CRE de Alzheimer

Datos de interés para profesionales, personas cuidadoras y familiares de personas con demencia. INFOGRAFÍA

Janire Zorita | Neuropsicóloga y Psicóloga General Sanitaria En la ciudad de Weesp, Países Bajos, se encuentra Hogeweyk, un pueblo diseñado específicamente para personas que tienen demencia, especialmente Alzheimer. Este modelo busca ofrecer una vida lo más cercana posible a la normalidad, con el objetivo de permitirles mantener su autonomía, dignidad y sentido de identidad, a pesar de su deterioro cognitivo. Se trata de una alternativa al modelo tradicional de residencias para personas mayores, que en muchas ocasiones resultan impersonales y deshumanizantes. Sin embargo, aunque la propuesta de Hogeweyk ha recibido reconocimiento internacional por su enfoque centrado en la persona, también ha generado un intenso debate ético y moral que merecen ser analizados (Vinick, 2019). Hogeweyk se compone de 23 casas, cada una de las cuales alberga a pequeños grupos de residentes organizados según estilos de vida y afinidades compartidas, como urbano, tradicional, artístico o cultural. Este enfoque permite crear ambientes familiares y significativos para los residentes, favoreciendo así la creación de rutinas que les resulten reconocibles y tranquilizadoras. El objetivo es crear un ambiente familiar donde los residentes puedan participar en actividades cotidianas como ir al supermercado, asistir a un café o teatro, y mantener interacciones sociales, todo dentro de un entorno cuidadosamente diseñado para ser seguro y controlado, con personal capacitado que actúa como miembros del entorno en lugar de personal médico convencional (Glass, 2014). A pesar de los múltiples beneficios que reporta este modelo en cuanto a la calidad de vida de los residentes, algunos críticos han cuestionado la ética del diseño de Hogeweyk. En particular, señalan que la recreación de un mundo ficticio podría ser vista como una forma de “engaño benevolente”. Este concepto hace referencia a la creación de una ilusión intencionada con el fin de proteger a la persona enferma o mejorar su bienestar. Sin embargo, mentir, incluso con buenas intenciones, puede erosionar la confianza entre el paciente y sus cuidadores, y minar el principio de autonomía del individuo (Pedro et al., 2020). Por otro lado, defensores del modelo argumentan que el bienestar emocional de los residentes se ve mejorado significativamente al proporcionarles un entorno familiar y predecible. En este sentido, se ha observado que vivir en un entorno que simula la realidad de manera controlada y segura reduce significativamente los niveles de ansiedad, confusión y agitación. El hecho de estar rodeados de espacios familiares y tener una rutina comprensible les proporciona un sentido de pertenencia y estabilidad emocional, factores esenciales para su calidad de vida (Sturge, 2024). Hogeweyk representa un avance significativo en el cuidado de personas con demencia, al centrarse en sus necesidades emocionales, psicológicas y sociales. Sin embargo, plantea la necesidad de reflexionar sobre los límites éticos de las intervenciones en contextos de vulnerabilidad cognitiva. Es fundamental equilibrar la creación de entornos que promuevan el bienestar con el respeto por la autonomía y dignidad de los individuos. El debate sobre el uso de “engaños benevolentes” en el cuidado de personas con demencia continúa siendo relevante y debe ser considerado en la implementación de modelos similares en otros países y contextos culturales (Pozo Menéndez, 2024). Referencias Glass, A. P. (2014). Innovative seniors housing and care models: what we can learn from the Netherlands. Seniors Housing and Care Journal, 22(1), 74-81. Pedro, C., Duarte, M., Jorge, B., y Freitas, D. (2020). 440 - Dementia villages: rethinking dementia care. International Psychogeriatrics, 32(S1), 158–158. doi:10.1017/S1041610220002926 Pozo Menéndez, E. (2024). La ciudad para personas con demencia: reflexiones. Actas de Coordinación Sociosanitaria, (35), 46-75. http://hdl.handle.net/11181/6983 Sturge, J. (2024). The adaptation of the dementia village model: Comparing design features of a Dutch and Canadian dementia village. In Design for Dementia, Mental Health and Wellbeing (pp. 171-181). Routledge. Vinick, D. (2019). Dementia-friendly design: Hogeweyk and beyond. The British Journal of General Practice, 69(683), 300. doi:10.3399/bjgp19X703949