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Blog del CRE Alzheimer

Jordi Just Alcaraz, Olga Ivanova | Universidad de Salamanca ¿Puede la estructura acústica de nuestra voz apuntar a qué patología afecta a una persona mayor? Esta cuestión vertebra el estudio de Just Alcaraz e Ivanova (2025), que intentan aproximarse a uno de los desafíos más complejos de la práctica neurolingüística actual: identificar, a partir del análisis acústico del habla, si una persona mayor sufre de una neurodegeneración (en particular, de la enfermedad de Alzheimer) o de un trastorno de estado de ánimo (en particular, de la Depresión Mayor). La relevancia clínica del estudio es crítica, dado que ambas patologías presentan una sintomatología conductual solapada —apatía, lentitud de procesamiento y déficits de memoria—, lo que a menudo conduce a diagnósticos dudosos, erróneos o tardíos en escenarios de comorbilidad. El desafío metodológico: ¿leer o narrar? O en este estudio marca una diferencia con respecto a trabajos previos La gran innovación de la investigación de Just Alcaraz e Ivanova reside en cómo han considerado en su análisis del habla el efecto de la tarea de producción. Mientras que la mayoría de las investigaciones anteriores se habían basado en la lectura de textos estandarizados, Just Alcaraz e Ivanova han optado por estudiar los parámetros de la voz a partir de la narración espontánea basada en la memoria episódica (recordar la rutina del día anterior). La premisa de la que partían presentaba un enorme desafío metodológico, pero se basaba en una hipótesis tentadora: la lectura es un proceso altamente automatizado que puede enmascarar déficits sutiles, pero la producción espontánea puede permitir observar con mayor detalle y precisión las manifestaciones discriminantes de las voces patológicas. Poner al hablante en unas condiciones comunicativas que lo hagan estructurar un discurso desde cero impone una demanda simultánea sobre la planificación motora y la recuperación de recuerdos, por lo que debería permitir identificar con mayor precisión los circuitos neuronales afectados y, por lo tanto, alteraciones prosódicas latentes. Hallazgos: la firma acústica de la rigidez frente a la inhibición El análisis acústico realizado ha revelado que los mecanismos subyacentes a las dos condiciones patológicas son distintos. Contrariamente a la intuición de que el deterioro cognitivo genera un habla caótica, los investigadores han confirmado que, en los primeros segmentos del discurso, los pacientes con EA muestran una menor variabilidad de tono en comparación con los hablantes sanos. Esto sugiere un déficit de planificación motora o apraxia del habla: el sistema pierde su flexibilidad natural para modular la entonación, resultando en un patrón de emisión más rígido y menos adaptable a las demandas comunicativas. Por su parte, la DM se caracteriza por alteraciones específicas en el ritmo, lo cual se puede relacionar con otros estudios que empiezan a intuir que la alteración rítmica puede depender de la lengua nativa de los hablantes. En este caso, sin embargo, la alteración no parece ser tanto una incapacidad de planificación motora, sino una inhibición psicomotora y afectiva que empuja la estructura rítmica del habla hacia formas parecidas a un «acento extranjero». Dicho de otro modo, el paciente «pierde» la capacidad de imprimir la cadencia vital al discurso, cayendo en una aprosodia marcada. ¿Por qué es relevante este hallazgo para el futuro de la investigación en el envejecimiento patológico? El dato más revelador del estudio es la independencia de los marcadores del habla de EA y DM. Las alteraciones fonéticas observadas no correlacionaron con las puntuaciones obtenidas con las baterías de diagnóstico de la demencia ni con las pruebas de fluidez verbal y semántica clásicas, altamente exigentes. ¿Qué confirman estos datos? Pues que la voz refleja el deterioro de los sistemas motores y de planificación en estadios iniciales de las patologías, es decir, antes de que puedan manifestarse otros déficits. En conclusión, Just Alcaraz e Ivanova demuestran que el análisis lingüístico de la prosodia (y, en particular, del ritmo y la entonación) permite objetivar diferencias sutiles entre una enfermedad neurodegenerativa (EA) y una afectiva (DM). No se trata simplemente de que los pacientes hablen «peor», sino de que sus patrones de error son —relativamente— distintos y mensurables, abriendo la puerta a herramientas de cribado no invasivas, económicas y de alta precisión biológica gracias a los avances de la fonética clínica. Just Alcaraz, J., & Ivanova, O. (2025). Prosodia rítmico-frecuencial en lingüística clínica: en búsqueda de biomarcadores fonéticos para Alzheimer y Depresión Mayor. Loquens, 12, e120. https://doi.org/10.3989/loquens.2025.e120

Gladis Rachel Acosta Soto | Universidad Autónoma de Santo Domingo (República Dominicana) Cuando escuchamos hablar sobre el alzhéimer inmediatamente asociamos la palabra con la pérdida de memoria, la cual se manifiesta en adultos mayores. Pero ¿en algún momento de nuestras vidas hemos siquiera pensado en como esta enfermedad afecta por completo la capacidad intelectual y la manera de convivir de las personas que lo padecen? La enfermedad de Alzheimer es un tipo de demencia, la misma crea un declive progresivo en la funcionalidad mental, incluyendo la memoria, el pensamiento, el juicio y la capacidad para aprender. La demencia se produce en la edad adulta, cuando las funciones intelectuales ya se han desarrollado; este envejecimiento patológico plantea, a su vez, una serie de necesidades a nivel sanitario, psicológico y social, las cuales, sumadas al incremento de la dependencia derivada de patologías generan grandes repercusiones tanto en la propia persona como en su medio familiar y social. Por esta razón, es necesario tener presente la importancia de la detección e intervención temprana del deterioro cognitivo y del lenguaje, con la finalidad de optimizar el proceso de envejecimiento y facilitar que todas las personas afectadas puedan iniciar lo antes posible un tratamiento. Gracias a los diversos estudios realizados, el tratamiento específico para estos casos ha sido de provecho para los adultos mayores. Como hallazgo satisfactorio uno de los estudios realizados en la Universidad de Salamanca, titulado: abordaje de la comunicación en un caso de alzhéimer de variante lingüística (2016). Los resultados destacados en esta investigación arrojaron un evidente deterioro cognitivo evidenciado en el “test de cribado de deterioro cognitivo” (MEC) y La apraxia visuoconstructiva arrojada por el Tes de reloj (TDR); concluyendo así que los “problemas de comunicación asociados a la demencia del alzhéimer afectan negativamente la calidad de vida del enfermo. En el contexto de un deterioro progresivo y multidominio, con una importante pérdida de memoria, la afasia debe abordarse de forma diferente a las afasias adquiridas por lesión cerebral focal”. De la mano de estos estudios se encuentran los programas para mejorar las habilidades lingüísticas en casos específicos. En el caso del enfermedad de Alzheimer, su afección se encuentra específicamente en el lenguaje y la memoria, por lo que, siendo ambas partes tan importantes para el desarrollo cognitivo de un ser humano, la atención especial de todas las disciplinas que tratan dicha enfermedad es muy importante, incluida la Logopedia. Es crucial ser conscientes de que la perdida de memoria es el síntoma clave de la enfermedad. En la primera etapa, las personas pueden tener problemas para recordar eventos o conversaciones recientes. Con el tiempo, la memoria empeora y se manifiestan otros síntomas. Para diagnosticar es necesario acudir con un profesional, el mismo deberá determinar si existe una evidencia genética de la enfermedad. Para confirmar el padecimiento, debemos ser muy meticulosos al observar comportamientos que evidencien el declive de la memoria y el aprendizaje. La detección temprana es vital, porque evita el deterioro progresivo a largo plazo y asegura una vida de calidad. Leer el artículo completo

Vanessa Vannay Allasia 1, Leticia Matías Santiago 2 y Sergio López Pérez 3| 1 Musicoterapeuta, 2 Animadora sociocultural, 3 Psicomotricista El acompañamiento a personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias requiere intervenciones cada vez más integrales, capaces de atender no solo los aspectos clínicos, sino también las dimensiones emocionales, sociales y funcionales de la persona. En este contexto, se crea una propuesta interdisciplinar denominada: “Música, Arte y Movimiento” orientada a mejorar la calidad de vida de las personas usuarias mediante experiencias significativas que integran estimulación sensorial, expresión y participación activa. La iniciativa surge de la colaboración entre profesionales de musicoterapia, psicomotricidad y animación sociocultural, uniendo tres ámbitos que, de manera complementaria, ofrecen herramientas valiosas para promover el bienestar integral. Su visión es clara: generar espacios donde las personas con demencia puedan mantener sus capacidades preservadas, expresar emociones, conectar con el entorno y sentirse acompañadas dentro de un entorno seguro y motivador. Un marco de intervención orientado al bienestar integral La idea parte de la premisa de que la música, el arte y el movimiento constituyen canales privilegiados para favorecer la estimulación cognitiva, la expresión emocional y la conexión interpersonal. Estudios recientes demuestran que la musicoterapia puede mejorar la memoria episódica en personas con Alzheimer, lo que avala su inclusión como parte fundamental de intervenciones para preservar la orientación y el recuerdo de sí mismo en estas personas (Moreira, Justi, Gomes & Moreira, 2023). El arte terapéutico, por su parte, favorece la expresión no verbal, el intercambio social y el bienestar emocional, según señala la literatura más reciente (Giusti & Persiani, 2023). Además, el movimiento corporal —especialmente en forma de danza o intervenciones psicomotrices— ha mostrado efectos positivos no solo sobre la cognición, sino también sobre la motricidad, el estado de ánimo y la integración social en personas con demencia (Tao et al., 2023). La complementariedad de las mismas, refuerza la estimulación multisensorial, el anclaje en el presente y la comunicación con el entorno. Tres disciplinas al servicio de una misma finalidad Musicoterapia: mediante el canto, el uso de instrumentos y momentos de escucha, se facilita la evocación de recuerdos, la regulación emocional y la conexión interpersonal. Psicomotricidad / movimiento corporal: a través del movimiento adaptado, se trabaja el equilibrio, la coordinación, la orientación espacial y la conciencia corporal, fortaleciendo así la conexión con el propio cuerpo y con el entorno. Animación sociocultural y arte: con actividades artísticas como pintura, collage o modelado, se promueve la creatividad, la expresión emocional, la motricidad fina y la socialización. Esta combinación contribuye a un enfoque global, donde el entrenamiento cognitivo, la orientación en tiempo y espacio, la comunicación emocional, el disfrute y el sentido de pertenencia se refuerzan mutuamente. Un entorno estimulante, seguro y significativo Las sesiones se ofrecen de forma periódica, diseñadas y guiadas por profesionales especializados en cada ámbito, con una estructura flexible que se adapta a las capacidades, intereses y ritmos de cada persona. Este enfoque centrado en la persona permite no solo la estimulación, sino también la continuidad y el sentido de pertenencia a lo largo del tiempo. En ese entorno, los participantes experimentan momentos de conexión con sus recuerdos, con su cuerpo, con su creatividad y con los demás. A través de la música, el arte y el movimiento, se promueve su participación activa y su sentido de identidad, reforzando la orientación personal y social. Evaluación y seguimiento como garantía de calidad Para medir la efectividad del programa, se emplean métodos de evaluación basados en la observación directa, registros de participación y entrevistas con las personas usuarias. Se analizan aspectos como los cambios en el estado emocional, la implicación en las actividades y los avances en capacidades cognitivas y motrices. Este seguimiento permite ajustar las intervenciones y garantizar que cada sesión aporte valor real al bienestar de los participantes. A través de esta propuesta, reafirmamos nuestro compromiso con la calidad de vida de las personas con demencia, ofreciendo un espacio en el que puedan conectarse con sus recuerdos, con su cuerpo, con sus emociones y, sobre todo, con quienes les rodean. Es una intervención que, desde la creatividad y el respeto, contribuye a sostener su bienestar integral. Referencias Giusti, M., & Persiani, N. (2023). Art therapy in Alzheimer’s disease. An opportunity of collaboration between intersectoral public and private organizations in the co-design of health and social care services. Frontiers in Psychiatry, 14, 1198613. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1198613 Moreira, S. V., Justi, F. R. d. R., Gomes, C. F. d. A., & Moreira, M. (2023). Music Therapy Enhances Episodic Memory in Alzheimer’s and Mixed Dementia: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Healthcare, 11(22), 2912. https://doi.org/10.3390/healthcare11222912 Tao, D., et al. (2023). The effectiveness of dance movement interventions for older adults with mild cognitive impairment, Alzheimer’s disease and dementia: A systematic scoping review and meta-analysis. Ageing Research Reviews, 92, 102120. https://doi.org/10.1016/j.arr.2023.102120

1Beatriz Valles-González, 2Alejandro Cano Villagrasa y 3Carolina Martínez Sotelo | 1, 2Universidad de Valencia, 3Universidad de Playa Ancha (Chile) Los relatos de vida combinan elementos textuales con elementos discursivos para contar una historia personal enriquecida con emociones, significados y conexiones con el entorno. Comprender y producir este tipo de textos involucra un control cognitivo complejo de varias funciones mentales y habilidades ejecutivas. Los textos narrativos creados por personas con deterioro cognitivo presentan una serie de características distintivas debido a los cambios cognitivo-lingüísticos que ocasionan las alteraciones de las funciones cognitivas. El presente estudio tiene por objetivo analizar segmentos de relatos de vida de una persona con la enfermedad de Alzheimer, de 74 años, en tres momentos distintos de la terapia fonoaudiológica (logopédica) a lo largo de cinco años. Los resultados evidencian que los relatos de vida constituyeron el tipo de narración más utilizado en las sesiones de terapia. La capacidad de narrar se ve poco afectada desde las fases iniciales con la presencia de un mayor número de pausas. En la fase intermedia, la progresión temática y la construcción del contexto se vio interferida por limitaciones en la planificación y en el control del discurso, aunque la organización gramatical de la frase se mantuvo pese al avance de la enfermedad. Se verifica la necesidad de estudiar más sobre la evolución del discurso en las personas con alzhéimer buscando profundizar en el análisis de las posibilidades para elaborar narrativas de vida y fortalecer la identidad, elemento indispensable para la integración social y para seguir siendo un interlocutor pleno. Leer el artículo completo

Andrea Catalán Lanzarote | Psicogerontóloga ¿Le ha pasado eso que llamamos “tener algo en la punta de la lengua”?, ¿ha olvidado o perdido alguna cosa importante como cartera, llaves, móvil…?, ¿tiene la sensación de que ahora le cuesta más que antes aprender nuevos nombres de personas o cosas?, ¿tiene la sensación de que tiene que comprobar con más frecuencia que antes si hizo algo, como cerrar con llave o haber apagado los aparatos electrónicos?, ¿ha olvidado dónde guarda cosas importantes como cartera o llaves? Estas son algunas de las preguntas que 2.300 personas mayores de 50 años respondieron a través de un cuestionario creado por el investigador Javier González García y colaboradores (2024) para explorar la prevalencia de las quejas subjetivas de memoria en España. Un tercio de la muestra afirmó que consideran tener algún problema de memoria. La vivencia de presentar estos fallos de memoria en la vida cotidiana se conoce como quejas subjetivas de memoria. En muchas ocasiones, la presencia de estas quejas se correlaciona con un futuro diagnóstico clínico de deterioro cognitivo. Aunque es necesario valorar aspectos como la persistencia de las quejas en el tiempo, la frecuencia de aparición o su gravedad. Presentar estas quejas subjetivas de memoria, ¿se traducen en un estilo de vida saludable enfocado a prevenir el deterioro cognitivo? Dentro del grupo de personas que afirmaron tener algún problema de memoria, el 70% de ellos afirmaba realizar algún tipo de estimulación cognitiva como juegos de mesa, pasatiempos como sudokus, juegos de memoria o actividades artísticas. Las mujeres eran quienes más realizaban este tipo de actividades que buscan la estimulación cognitiva para mantener un cerebro activo. Es decir, son actividades que ayudan a prevenir o retrasar la aparición de un trastorno neurocognitivo mayor o demencia. En cuanto al deporte, que es otro factor beneficioso para nuestra salud, era realizado por el 62% de los encuestados con quejas subjetivas de la memoria, donde la mayoría de ellos realizaba paseos frecuentemente. Respecto a la nutrición, otro de los factores que están en nuestra mano para favorecer una vida más saludable, el 90% de las personas que decían tener problemas de memoria, no incluían ningún tipo de alimento específico en su dieta ni tomaban medicamentos o complementos. Uno de los resultados más interesantes señalaba que, aquellas personas que consideraban tener problemas de memoria, el 78% de ellas no habían compartido sus problemas ni a médicos ni farmacéuticos. Este hermetismo a la hora de comunicar problemas de memoria a profesionales sanitarios ha de hacernos reflexionar acerca de la falta de conocimiento de utilidad clínica por parte de la población general y profesional. Cuanto antes se detecten estas quejas subjetivas de memoria, antes podrá realizarse un seguimiento de las mismas y tratar de prevenir el avance de un posible deterioro cognitivo mayor. Solo hablando de ello podremos tratar de prevenir, pero… ¿por qué no hablamos de ello? Referencia: González García, J., García Aguilar, E., Vilchez Quino, T., Blanco, M y Barrull, C. (2024). Prevalencia de quejas subjetivas de memoria: estudio poblacional en España. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 59. https://doi.org/10.1016/j.regg.2023.101426

Vanessa Vannay Allasia (Phd) | Musicoterapeuta en el CREA Para un/a musicoterapeuta, el uso de la música por parte de otros profesionales de la salud en sus sesiones es una buena iniciativa, siempre y cuando se haga de manera informada y cuidadosa. La música no es exclusiva de los musicoterapeutas, pero mal utilizada puede ser ineficaz o incluso perjudicial. Aquí se detallan 7 pautas para tener en cuenta: Comprender el "Porqué" y el "Para Qué": No es solo "poner música": ten en cuenta el objetivo de tu sesión y selecciona el tipo de música, el volumen y cómo se presenta. Es mejor que se adapte a la actividad que hayas elegido en ese momento. La música puede ser de fondo, o también se puede utilizar para motivar o relajar. Es importante tener claro el propósito. La personalización es sagrada: La música no es cualquiera, y tampoco la de tu preferencia. Por lo que es necesario que preguntes qué le gusta a la persona y/o familiares. La música es profundamente personal. Lo que es relajante para uno, puede ser estresante o irrelevante para otro. Observa las reacciones. Si muestran signos de malestar o indiferencia, cambia la música. A menudo el silencio es lo más apropiado. Calidad del sonido: Utiliza un reproductor de música de buena calidad, no un teléfono móvil o altavoces distorsionados. Un buen sistema de sonido puede hacer una gran diferencia en la percepción y el impacto de la música. Cuida aspectos como el volumen apropiado ya que puede abrumar si está alto, o generar frustración por esforzarse y no poder escuchar bien. Duración y momento de la música: El exceso de música provoca a menudo la saturación auditiva, lo que puede llevar a cambios de humor y problemas de comportamiento, evita la sobreestimulación. Se recomiendan sesiones con música bien controladas. 10 a 20 minutos. El silencio es otro de los elementos que podemos utilizar y tan importante como la música es saber cuándo apagarla. El silencio es un componente vital del bienestar. No mantengas la música de fondo todo el tiempo. Observación constante y flexibilidad: Observa atentamente las reacciones de la persona usuaria: ¿relaja la expresión facial? ¿Mueve los pies o las manos? ¿Tararea? ¿Muestra signos de estrés (ceño fruncido, respiración agitada, intentos de quitarse los auriculares)? Sé flexible a cambiar la música o apagarla si no es apropiado. No asumas que una canción o género que funcionó un día, funcionará siempre. El estado de ánimo y las capacidades cognitivas de una persona con Alzheimer pueden fluctuar. Lo que fue efectivo ayer, podría no serlo hoy. Nunca te apegues rígidamente a una lista de reproducción sin flexibilidad para cambiarla. No utilizar la música como sustituto de la interacción humana o el cuidado: La música es valiosa, pero no reemplaza la atención directa, la conversación o la interacción personal. No se recomienda utilizar la música para "despistar" o para evitar tener que interactuar con la persona con demencia. Si la música no parece ayudar, consulta con un/a musicoterapeuta: no hay recetas musicales que funcionen de la misma forma para todo el mundo. Una aplicación inadecuada puede generar efectos indeseados, como aumentar la ansiedad, activar recuerdos dolorosos o incluso interferir con procesos terapéuticos en curso. La mirada experta de un/a profesional cualificado/a asegura que la elección, el momento y la forma de la intervención musical se adapten de manera segura a las necesidades de la persona usuaria. Integrar la música en contextos de salud implica asumir una responsabilidad profesional. Más allá de la elección de canciones o estilos, se trata de reconocer el impacto profundo que puede tener en la esfera emocional, cognitiva y corporal de cada persona. Estos consejos no buscan limitar la creatividad de quienes acompañan procesos terapéuticos, sino ofrecer un marco que garantice intervenciones seguras, respetuosas y realmente beneficiosas. Recordemos que la música no es un recurso neutral: puede aliviar y abrir posibilidades, pero también provocar incomodidad o despertar memorias difíciles. Por ello, escuchar a la persona con demencia, ajustar con sensibilidad y acudir al criterio experto de un musicoterapeuta cuando sea necesario es fundamental. Solo desde esa mirada consciente y colaborativa, la música es una aliada en la salud, favoreciendo no solo el bienestar inmediato, sino también un acompañamiento integral en el tiempo. También te puede interesar: El concepto de arousal y la musicoterapia en personas con alzhéimer. Explorando el rol del musicoterapeuta profesional en las intervenciones no farmacológicas de la demencia. La importancia de las preferencias musicales de las personas con alzhéimer. Beneficios del Canto Terapéutico: Voces para el recuerdo. 3 actividades musicales para hacer en casa con tu familiar con alzhéimer La voz cantada de las personas con alzhéimer en las sesiones de musicoterapia. 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