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Blog del CRE Alzheimer

Autora:Luis Alfonso Cambre Martín Sesión de cine. La técnica de reminiscencia es una terapia no farmacológica que, mediante el uso de diferentes materiales, los recuerdos y hablando de hechos pasados, hace que la persona con demencia piense y hable de su propia experiencia vital. Mediante esta terapia se consigue el objetivo de estimular la «memoria episódica autobiográfica». En una investigación llevada a cabo en México (Rivero y Ricalde, 2017), a la hora de hacer terapia con reminiscencia se empleó la película del cine mexicano de la época “Yo soy gallo dónde quiera” del año 1954. Se concluyó que: “Las personas mayores con demencia se mostraron interesadas al hablar de películas y cine. Se obtuvieron recuerdos autobiográficos de los participantes, así como cambios positivos en su estado de ánimo y conducta”. Las experiencias de los profesionales terapeutas confirman que la visualización de material audiovisuales como películas, programas y documentales producidos en los “años jóvenes” de las personas con demencia tienen resultados beneficiosos. En el Centro de Referencia Estatal de atención a personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias, los terapeutas usan películas españolas de los años 50-70 para trabajar con los usuarios, creando un fantástico ambiente y obteniendo buenos resultados en la terapia. Por este motivo, el centro de Documentación del CRE Alzheimer cuenta con una colección de cine clásico español a disposición del personal del CRE, familias usuarias o cualquier persona interesada. En la situación de confinamiento que nos encontramos, no se puede acceder a este recurso, por lo que os ofrecemos, como alternativa, el acceso a unas series y programas que pueden ser de utilidad. Archivo de RTVE: nos da acceso a programas de televisión de hace años. https://www.rtve.es/television/archivo/programas-y-colecciones/ El hombre y la tierra: https://youtu.be/bW-u_hpJTXQ Programa: «¿Te acuerdas?»: repaso de la historia de España usando los archivos de RTVE: https://www.youtube.com/playlist?list=PLNBgLeqw6lxcrr0yrHC6aG2GwMrMiyTHV Serie: «Los gozos y las sombras»: https://www.youtube.com/playlist?list=PLNBgLeqw6lxdGM1v4ZhV4mzeyOpqRBK9A Serie: «Juncal»: https://www.youtube.com/watch?v=uuDfOvGCsf0 Serie: «Teresa de Jesús»: https://youtu.be/TFrwGL5GUus Serie: «Fortunata y Jacinta»: https://youtu.be/joSpGjqmuPg Serie: «Palabras cruzadas»: https://youtu.be/YADaioE5xyo

En este momento en el que gran parte de la población debe de permanecer en casa, podemos aplicar una serie de estrategias para favorecer el lenguaje de personas con demencia. Con este documento, se pretende aportar recomendaciones y actividades para favorecer el lenguaje, que se pueden realizar en el día a día en el domicilio. Autora: Cristina Resines Pérez. Logopeda En este momento en el que gran parte de la población debe de permanecer en casa, podemos aplicar una serie de estrategias para favorecer el lenguaje de personas con demencia. Con este documento, se pretende aportar recomendaciones y actividades para favorecer el lenguaje, que se pueden realizar en el día a día en el domicilio. Es importante tener en cuenta que son actividades generales, y que se podrán ejecutar en mayor o menor medida, en función de las capacidades preservadas de la persona y estadio de la demencia. Será su logopeda, el que determine un material específico, que se adapte a las características individuales de la persona. Favorecer el lenguaje a través de las actividades diarias que se realizan en el domicilio. Podemos aprovechar las tareas cotidianas (hacer la lista de la compra, elaborar un menú, el lavado de manos…..), para hacerlas de forma oral, verbalizando el procedimiento para llevar a cabo la actividad. La persona con demencia participará en función de sus capacidades, indicando el nombre de los objetos de limpieza y su utilidad, denominando los ingredientes que usamos para cocinar, la posición en la que se encuentran, etc. Utilizar objetos disponibles en el domicilio, para estimular el lenguaje. Describir imágenes usando fotografías (cuántas personas hay, cómo se llaman, el lugar en el que se encuentran….), describir aquello que la persona ve por la ventana o describir la habitación de la casa en la está. También puede describir a las propias personas que están en el domicilio (rasgos físicos, como va vestido, aficiones,…). Denominar objetos cotidianos: la comida que hay en la mesa, los objetos que se encuentran en el salón, etc. Se le puede proporcionar ayuda con pistas, indicándole la letra/sílaba por la que empieza la palabra o que seleccione entre varias palabas cuál es la correcta. Realizar ejercicios de lectura y escritura. Leer palabras, un libro, el periódico, una revista. En cuanto a escritura, podemos indicarle que escriba su nombre, el de sus familiares, lo que va a comer, el día en el que estamos, practicar la firma. También puede escribir palabras que empiecen por una silaba o letra determinada (palabras que empiecen por L o LA). Categorizar objetos o imágenes: agrupando por categorías cosas que tenemos en casa (presentar distintos objetos y determinar cuales pertenecen al baño, clasificar alimentos…) Escuchar una canción y cantarla, teniendo en cuenta sus preferencias. Hablar por teléfono, realizar video llamadas. Otras actividades que pueden realizarse en el domicilio Nombrar los días de la semana, meses del año, los números del 1 al 10, del 10 al 0. Completar refranes: al mal tiempo… Repetir palabras, números, frases, con mayor o menor longitud según sus capacidades. Adivinar las palabras: le damos la definición y tendrá que adivinar la palabra (el primer día de la semana, utensilio usado para servir o comer alimento líquido,….) Realizar órdenes más o menos complejas en función del deterioro (dame el tenedor, pon el libro en la estantería…..). Evocar nombres de personas, partes del cuerpo, objetos que podemos encontrar en la cocina, etc. Decir sinónimos y antónimos: deberá buscar su igual o contrario (lo opuesto de alto es….) Todo lo indicado anteriormente, se complementa con las pautas indicadas por mi compañera María José, en el apartado de este blog denominado “cómo hablar con una persona con demencia en situación de aislamiento preventivo”.

Autora: Raquel García Santelesforo Las medidas preventivas están obligando a miles de familias a estar separadas. Esta situación es aún más complicada cuando uno de los familiares tiene demencia. Pasar el confinamiento sin poder tener contacto directo con tu familiar, bien porque vive en una residencia o bien porque vive en un domicilio diferente, se convierte estos días en una situación altamente estresante. En este contexto es frecuente que aparezcan de una manera intensa pensamientosnegativos automáticos. Los pensamientos negativos automáticos son imágenes o ideas desagradables que vienen a nuestra mente de manera involuntaria y que provocan alto malestar: ¡Se va a olvidar de mí!, ¡Se está sintiendo abandonado! ¡Seguro que no está bien!… Son altamente limitantes, nos impiden conseguir nuestros objetivos y son la base de trastornos psicológicos como la depresión o la ansiedad. Cómo controlar estos pensamientos: Aprende a identificarlos. Al principio es difícil detectar estos pensamientos, nos sentimos mal y no encontramos la causa. Para aprender a reconocerlos ayuda empezar por una técnica sencilla. Cuando nos encontremos mal (muy nerviosos o muy tristes) escribir que pensamientos o imágenes estamos teniendo. Identifica los pensamientos que sean más recurrentes. Valora el grado de realismo de los pensamientos recurrentes. Por ejemplo: ¡Le ha pasado algo malo! ¿Hay algún indicio? ¿Has recibido llamada de la residencia o del cuidador principal indicando alguna incidencia? Genera pensamientos alternativos. Recomendaciones para estos días: Obtén información sólo de fuentes fiables. Establece con la persona cuidadora principal o con la residencia un horario para realizar las llamadas Ayudará a tu familiar a mantener la rutina. Ayudará a los cuidadores principales y/o a los cuidadores de las residencias a gestionar la comunicación. Estos días son también altamente estresantes para ellos y aunque quieran, se ven limitados para atender el teléfono de manera constante. Evita llamar de manera compulsiva. Ante la aparición de la preocupación intenta primero identificar el pensamiento negativo automático que lo está generando y gestionarlo.

Autora: Tamara Marín Corchete Introducción La situación actual que estamos viviendo a causa de la pandemia COVID-19 que está generada por lo que se conoce como un coronavirus (que causan infecciones respiratorias). Esta situación ha hecho que se lleven a cambo una serie de medidas para evitar el contagio y por tanto la propagación de la pandemia. Las autoridades han impuesto una serie de medidas, destacando la necesidad de mantener un distanciamiento social (actualmente conocido como “quédate en casa”). Aunque no sean de agrado, se deben cumplir estas medidas, ya que debemos actuar para protegernos a nosotros mismos y a ese colectivo vulnerable que son las personas mayores. Estas personas presentan mayor riesgo por padecer enfermedades crónicas, neurodegenerativas y pluripatología. Pero, ante esta situación, ¿qué debemos hacer? Hacia nosotros mismos como cuidadores… Debemos ACEPTAR LA SITUACIÓN. Debemos entender que estas medidas que se han llevado a cabo tienen un objetivo: proteger. Muchas residencias y centros sociosanitarios han restringido las visitas, y los Centros de Día han cerrado para los usuarios, ¿para qué? para evitar el contagio a este colectivo vulnerable y protegerles de posibles contactos. Por otro lado nos encontramos a esos cuidadores que estos días tienen bajo su cuidado a un familiar con algún tipo de enfermedad neurodegenerativa, enfrentándose ante situaciones difíciles en el día a día. Esto genera frustración e impotencia, pero es importante entender que estas medidas son necesarias por nuestro bien y el de nuestros familiares. Hacia nuestros mayores, ¿cómo actuar? Es importante: Establecer unambiente favorable, para que tanto el cuidador como el familiar, mantengan una calidad de vida adecuada. Establecer rutinas. Realizar las actividades de la vida diaria de manera ordenada, estableciendo tanto horarios, espacios y personas para las distintas actividades: baño e higiene, alimentación, vestido, etc. Esto nos ayudará a generar seguridad y autonomía en la persona con demencia. Es ideal proponer un esquema de planificación del día que se adapte a las necesidades de la familia y de la persona con demencia. Hay que intentar llevar a cabo una rutina en la que la persona se levante siempre a la misma hora, realice sus labores de higiene, desayune, realice actividades estimulantes, ayude a preparar la comida o a poner la mesa. La comida y la cena deben realizarse siempre también a la misma hora, y la siesta ha de ser breve. MUY IMPORTANTE lavarse las manos varias veces al día con agua y jabón. En los casos en los que sea viable, se debe mantener la independencia de la persona. Esto nos ayudará a mantener la autoestima de la persona con demencia y disminuir la carga del cuidador. Hay que intentar tratar a la persona de la misma manera que se trataba antes de la pandemia, intentando favorecer la autonomía. Mantener su dignidad. Son personas con sentimientos y derechos. En algunos casos, la enfermedad puede limitar su comunicación, sin embargo escuchan y sienten y por tanto lo que se diga puede alterarles. Hay que evitar discusiones. En algunos casos, y en función del deterioro, pueden no entendernos; pero como decíamos antes son sensibles ante una situación de discusión, pudiendo causar únicamente alteración, confusión y tensión. Hay que decidir la importancia real que tiene el asunto, porque a veces el sufrimiento puede ser innecesario. Es importante simplificar las tareas, no ofreciendo muchas opciones a elegir. A mayor grado de deterioro menos opciones. El humor es fundamental, reír con el familiar disminuye el estrés. Hay que crear un espacio seguro. En algunos casos la pérdida de memoria y la coordinación física aumentan el riesgo de lesiones. Por ello es importante mantener la casa lo más segura posible. Estimular la salud física. Aunque sea en casa, hay que ayudar a mantener las habilidades físicas del familiar. Es importante tener en cuenta que depende de las capacidades de la persona, por lo que es importante tener en cuenta las indicaciones del especialista. Al igual que la salud física es importante, también lo es la cognitiva. Estimular la salud cognitiva se puede llevar a cabo mediante tareas de estimulación a través de tareas orales o de papel y lápiz. Aprovechar las habilidades de la persona es una estrategia para elevar el sentido de la dignidad y de la autoestima de la persona, además mientras tanto está entretenido. Por ejemplo si una persona se dedica a ser jardinero, puede ayudarnos a cuidar las plantas de casa. Es importante tener en cuenta que la demencia es progresiva por lo que las habilidades y capacidades, e incluso los gustos, cambian con el tiempo. El cuidador debe ser observador y flexible para planificar las actividades. Hay que mantener la comunicación. En algunos casos hay que tener en cuenta que es importante hablar claro, despacio, cara a cara y mirando a los ojos. Es importante demostrar cariño (siempre que la persona lo acepte). Hay que prestar atención a lenguaje corporal, es decir, a la comunicación no verbal. Tenemos que ser conscientes de nuestro propio lenguaje corporal. Además hay que asegurarse de que la persona nos está prestando atención. Consejos para comunicarnos: Comunicación no verbal Hacer que la comunicación no verbal y la verbal coincidan. La mirada y la expresión facial no deben mostrar preocupación, ya que a causa de la enfermedad se toma más importancia a la comunicación no verbal. Se debe transmitir seguridad. Gesticular poco a poco. No se le debe poner nervioso ni verbal ni físicamente. Son muy sensibles a la hora de interpretar el estado de ánimo de los demás. El humor 
de las personas que le rodean tiene un efecto directo sobre su estado de ánimo. Tocarle con cariño, acariciarle (siempre y cuando nos lo permita), ya que ayuda a retransmite seguridad. Comunicación verbal Hablar de forma suave y pausada, retransmitiendo seguridad. Adecuar el lenguaje a las limitaciones que impone la enfermedad. El sentido del humor suele ser más eficaz que el imperativo. A pesar de que la capacidad de entender y de seguir conversaciones disminuye, es importante incluirle en las conversaciones en las que pueda participar. Se debe evitar la discusión. Es mejor cambiar de tema o incluso seguir la corriente, pero sin añadir elementos que puedan equivocarle más. Aspectos a tener en cuenta Para comunicarse: Hablar en sitios donde no haya mucho ruido ni distracciones. Ponerse siempre delante, mirándole a los ojos. Utilizar frases concretas y cortas. Usar vocabulario sencillo. Para hacerse entender: Dejarle tiempo para pensar. Intentar enseñarle visualmente lo que se le quiere decir. Decir las cosas de manera sencilla. Para entenderle: Concentrarse en una palabra o frase y repetirla para que aclare lo que no se entiende. Poner atención al tono emocional con el que habla. Mantener la calma y ser pacientes ¿Qué no se debe hacer? NO discutir ni dar órdenes NO decirle qué es lo que no puede hacer. Debemos decirle las cosas en positivo: sí puede… NO utilizar un tono paternalista o infantilizado (genera inutilidad, rabia, frustración…) NO hacer preguntas directas que necesiten un razonamiento complejo para responderlas.

Autora: Raquel García Santelesforo El aislamiento es fundamental para contener o minimizar la enfermedad ya que va a reducir su transmisión. Es una medida de prevención tanto para no ponernos enfermos nosotros como para evitar contagiar a los demás. Es importante hablar con nuestro familiar sobre lo que está sucediendo. Se van a alterar todas las rutinas y es normal que se muestren más nerviosos e inseguros estos días. Cuando hablemos con ellos debemos tener en cuenta tres aspectos: Su deterioro cognitivo. El mensaje debe ser adaptado, las explicaciones deben ser claras y simples. Ten en cuenta que lo más probable es que haya que repetirlo de manera frecuente a lo largo del día. Todo lo que se les diga debe de ser cierto. No significa que haya que aportarles toda la información, podemos/debemos restringir la que consideremos que pueda resultarle ansiógena o demasiado complicada. No debemos alarmarles, pero sí todo lo que les digamos debe ser real. Es importante que les dejemos expresar y que planteen sus dudas. Pero hay que intentar desviar su atención a otro tema si vemos que presentan emocionalidad negativa. Se debe evitar hablar permanentemente del coronavirus. ¿Qué podemos hacer estos días? Mantén la rutina diaria. Las personas con demencia acusan la falta de rutinas ya que estas les ayudan a estar más tranquilos porque pueden saber lo que va a ocurrir. Para estos días puede ser una buena tarea que fijéis un horario, en papel, con las rutinas del día. Les ayudará a sentirse más tranquilos sin tanto esfuerzo por vuestra parte. Estos horarios deben cumplirse siguiendo el principio de FLEXIBILIDAD. Son una orientación y una ayuda no una obligación que no pueda modificarse. Manteneos ocupados y activos. Dentro de las rutinas vamos a intentar establecer momentos activos. Realizar los cuadernos de estimulación cognitiva, colaborar con las tareas domésticas, dar paseos dentro de casa. Cada hora y media es recomendable cambiar la posición, sentarnos en una silla distinta, mover pies, rodillas y caderas. También hombros, codos y muñecas. Cambiar de habitación dentro de casa. Momentos placenteros y con emocionalidad positiva Dentro de este horario debemos incluir momentos de distensión y que motiven a las emociones positivas. La música puede ser una gran aliada. También dibujar y ver fotos. Estos momentos no se darán si no los provocamos ya que el aislamiento conlleva que nuestro estado de ánimo (y el suyo) decaiga. Mantened contacto con vuestros familiares y amigos. A través del teléfono u otras tecnologías. Saliendo a los balcones a hablar con los vecinos. Unas pocas noticias al día son suficientes. Es importante estar informado, pero de la misma manera lo es apagar la T.V. de vez en cuando. Estar recibiendo información de manera constante aumenta nuestra sensación de alarma. El humor y el optimismo son nuestros mejores aliados. Intentemos terminar cada día con un mensaje positivo.

Autora: Tamara Marín Corchete El baño y la higiene personal La persona con demencia puede olvidarse del baño o no considerarlo necesario o haberse olvidado de cómo hacerlo. Sugerencias: Mantener la rutina anterior del aseo de la persona todo lo que sea posible. Hay que tratar de que sea un momento de placer y relajación. La ducha puede ser máscómoda que el bañera. Si se resiste al baño, intentarlo más tarde. No insistir. Permitir que la persona se maneje y sea lo más independientemente posible. Si la persona se siente incómoda, no desvestirla totalmente. Ir por partes. Tener en cuenta la seguridad: poner donde agarrarse. Si el baño es motivo de conflicto, asearlo de pie con toallitas húmedas. Si en esta tarea siempre tiene problemas, buscar a otra persona para que lo realice. Vestirse La persona con demencia a menudo se olvida de cómo vestirse y puede no encontrar la necesidad de cambiarse de ropa. Es importante que estos días se cambien de ropa, quitándose el pijama y poniéndose ropa de calle. Sugerencias: Presentarle la ropa en la orden en la que debe ponérsela. Evitar la ropa con cierres complicados. Procurar que tenga la mayor independencia posible. Si es necesario repetir las indicaciones. Utilizar zapatos de suela antideslizante. Uso del inodoro e incontinencia Puede perder la razón de cuando ir al baño, donde se encuentra el inodoro o cómo usarlo. Sugerencias: Siga un horario metódico para el baño. Dejar la puerta del baño abierta para facilitar su entrada. Asegúrese de que la ropa sea fácil de quitar. Disminuir la ingesta de líquidos antes de acostarse. Consultar con un profesional. Comer A menudo olvidan si ya comieron o cómo utilizar los cubiertos. Sugerencias: Tendrá que recordarle a la persona cómo se come Servir comida que pueda comer con las manos Cortar la comida en pequeños trozos. El últimas etapas batir la comida. Es importante que coma despacio. Hay que tener en cuenta que no puede distinguir entre caliente y frío. A la hora de comer: Utilizar platos y vasos que sean más grandes que la porción de alimento. El contraste decolores ayuda a identificar objetos. Comprobar la temperatura de la comida. Ante la pérdida de apetito consultar al médico por posibles causas físicas, medicación… Si come mucho, darle alimentos con fibra. Si no abre la boca, se le puede tocar la mandíbula o la barbilla suavemente. También se le puede poner líquido o comida en la boca para recordarle el acto quetiene que hacer. Si tiene problemas para masticar, puede enseñarlecómo hacerlo. Pueden realizarlo por imitación. Cuidado con las disfagias. Dificultades para dormir Puede estar inquieto durante la noche. Sugerencias Trate de que no duerma durante el día. Aumentar la actividad física. Asegurarse de que se sienta lo máscómodo posible. Hay que asegurarse de que se encuentre bien. Necesidad de algún calmante ante presencia real de dolor. Identificar problemas con el estado de ánimo. La depresión suele alterar el sueño. Es bueno tomar leche caliente antes de dormir. Acostumbrarse a ir antes al baño. Dejar una pequeña luz encendida para que pueda orientarse si se despierta. El comportamiento repetitivo Se puede olvidar de los que hizo de un momento para otro, repitiendo preguntas y acciones. Sugerencias: Distraiga a la persona con algo distinto para ver, oír y hacer. Escriba la respuesta a las preguntas más frecuentes. El apego La persona con demencia puede ser muy dependiente, seguirle a todos lados. Esto puede ser frustrante y difícil de manejar. En ocasiones actúaasí porque se siente inseguro y teme que no regrese. Sugerencias: Procure que se entretenga con alguna actividad que sea de su agrado mientras usted realiza otras actividades o sale a realizar compra. Pérdida de objetos y acusación de robo. La persona con demencia puede olvidar donde ha dejado los objetos. En algunos casos puede acusar de sustraer los objetos perdidos. Estos comportamientos son causados por inseguridad, combinada con la pérdida de control y de la memoria. Sugerencias: Averigüe si la persona tiene un escondite favorito. Tener repuestos de cosas importantes. Revise los botes de basura antes de vaciarlos. Conteste a las acusaciones suavemente, no estar a la defensiva. Dele la razón a la persona de que el objeto está perdido y ayude a buscarlo. Delirios y alucinaciones Pueden derivar en comportamientos angustiantes. Una alucinación puede ser que la persona vea y oiga cosas que no existen, personas al pie de la cama o gente hablando en la habitación. Sugerencias: No discuta con la persona sobre la veracidad de lo que ha visto u oído. Cuando la persona esté asustada trate de calmarla. Distraer a la persona mostrando algo normal Consulte al médico sobre la medicación, quizás pueda contribuir a ello. La violencia y la agresividad Ocasionalmente la persona puede esta enojada, agresiva o violenta. Sugerencias: Mantener la calma. No mostrar miedo o alarma. Tratar de derivar la atención de la persona a una actividad serena. Concédale a la persona más espacio. Averiguar qué causó esa reacción e intentar evitarlo en el futuro. Si la violencia ocurre a menudo, pida ayuda. Hable con alguien, un especialista, para pedirle ayuda.

Autora:Noelia González Rabanillo. La situación actual que vivimos de confinamiento debido a la alarma sanitaria generada por el coronavirus complica aún más el cuidado de una persona con demencia. Por eso, consideramos importante ofrecer unas pautas de autocuidado dirigidas al cuidador para que sea menor el riesgo de verse desbordados por la situación. Tenemos siempre que tener claro que cualquier consejo o recomendación debe adaptarse a la situación particular de cada persona enferma y de cada familia. – Es fundamental que la persona cuidadora se cuide a sí misma para mantener su propia salud y así poder seguir atendiendo de forma adecuada a su familiar. Debe mantener hábitos saludables (alimentación sana y a sus horas, mantener un ritmo de sueño, realizar ejercicio físico…). Es necesario que tengamos claro que “Cantidad de cuidados no equivale a calidad de cuidados”. Si el cuidador es capaz de cuidarse en el plano físico, emocional y social, cuidará mejor de su familiar ya que lo que éste realmente necesita es una persona con salud y energía a su lado. – Es conveniente que organice su tiempo incluyendo la realización de actividades gratificantes. Programe su tiempo y deje espacios para su ocio y respételos siempre que sea posible. Dedique este tiempo a realizar todas aquellas actividades que le hagan sentirse bien leer, pintar, coser, escuchar música… el ocio es algo personal. – No abandone las relaciones sociales ni siquiera en estos momentos de aislamiento, proporcionan experiencias positivas y favorecen el bienestar emocional. Comparta su situación con otras personas cercanas o incluso que tengan el mismo problema. Aproveche todo lo que nos ofrecen las nuevas tecnologías. – Reconocer los propios límites, el no hacerlo puede llevar a un desgaste físico y psíquico. Debe ser capaz de poner límite en la cantidad de cuidado que presta y si cuenta con algún miembro más de la familia en casa delegar tareas. No debe exigirse demasiado ni querer solucionar todos los problemas al momento. La calma es su mejor aliada. – Mantener actividades que pueda compartir con su familiar. Realizar actividades compartidas, que hagan a ambos estos momentos más agradables y llevaderos como escuchar música, mirar álbumes de fotos, ver películas, realizar tareas sencillas como doblar calcetines o separar monedas, leer libros en voz alta, realizar pasatiempo… El cuidador se sentirá gratificado y mejorará la autoestima de la persona enferma. – Tener unos horarios y rutinas. Mantener un cierto orden en la realización de actividades con la persona enferma puede minimizar sus alteraciones conductuales y del sueño. Algunas de nuestras rutinas diarias se han visto completamente alteradas por lo que debemos generar rutinas nuevas. Planifique los cuidados. Será más fácil solucionar imprevistos. Aprenda a simplificar las tareas para que supongan un menor esfuerzo, intentar hacer más sencillo un desempeño tan complicado. Marcarse prioridades, solucionando los problemas uno a uno. Ser realista y no pretender hacer más de lo que es posible. – Saber reconocer las emociones y sentimientos negativos. Es necesario reconocer como algo normal todos esos sentimientos negativos que nos abordan (culpa, temor, tristeza…). Los sentimientos negativos existen y es importante no esconderlos ni ignorarlos, es mejor compartirlos. Utilizar el sentido del humor y buscar el lado positivo de las situaciones complicadas. – Saber valorar su esfuerzo, apreciar su labor y premiarse por lo bien que cuida a su familiar.

Autoras: Irene González Mella, Rocío Molás Robles, Natalia Rosillo Carretero y Rocío Valle Bermejo. Las personas con demencia y sus familiares se enfrentan a una situación excepcional, en la que la convivencia en el domicilio puede resultar difícil de gestionar. La modificación del entorno puede ser fundamental para garantizar la seguridad de nuestros mayores y facilitar la convivencia con sus familias. Es necesario tener en cuenta que las necesidades de adaptación serán diferentes en función de los domicilios y el estadio de la demencia en el que se encuentre su familiar. Os ofrecemos una serie de recomendaciones que os pueden servir para generar ideas sobre seguridad y convivencia. En primer lugar es importante crear un ambiente agradable en el domicilio y evitar el exceso de estímulos auditivos y visuales a los que se expone la persona con demencia. Si optamos por poner una música agradable debemos evitar otros sonidos, como la lavadora o la televisión. También es importante cuidar la iluminación y evitar zonas poco iluminadas, podemos optar por colocar luces suaves fijas y paliar la desorientación nocturna. Para favorecer una buena orientación, podemos colocar carteles en las puertas que indiquen de qué habitación se trata, o utilizar calendarios y relojes en las principales habitaciones. También podemos favorecer la localización de elementos, colocando pequeñas pegatinas en los elementos que utilice la persona con demencia y evitando el exceso de elementos en los armarios. Existen elementos tecnológicos que nos pueden ayudar a favorecer la seguridad en el domicilio, como utilizar teléfonos inalámbricos, evitando así los cables, tener un avisador acústico del portero automático o pastilleros con una alarma que nos recuerde cuando tenemos que tomarnos la pastilla. En algunos casos puede ser de utilizad el uso de dispositivos de cámara de vigilancia cuando no podemos estar permanentemente a su lado, permiten prestar ayuda nocturna si nuestro familiar duerme en otra habitación y se levanta desorientada o acude al baño. Esto permite la supervisión diurna mientras estamos en otras zonas de la casa haciendo tareas en las que no puede participar. Algunos servicios pueden garantizar un seguimiento de nuestros mayores, como el servicio de teleasistencia, que en estos momentos puede darnos tranquilidad y ofrecer un apoyo extra ante la situación de estancia en el domicilio.A pesar de ello, es importante la comunicación telefónica diaria para favorecer el contacto con su red social y familiar y paliar en lo posible la soledad. Debemos intentar reducir al máximo los riesgos que pueden provocar accidentes domésticos: Evitar tener al alcance productos tóxicos de limpieza y separarlos de las zonas donde guardemos alimentos. Retirar objetos punzantes haciendo hincapié en la cocina. Proteger u ocultar en caso de necesidad llaves de paso de luz, agua o gas. Cerrar ventanas y balcones en momentos que no estén acompañados. Evitar el acceso a los radiadores. Limitar el acceso a algún espacio que pueda ser peligroso para ellos, bloqueando o cerrando puertas. Retirar o tapar espejos en caso de que resulten disruptivos para la persona con demencia. Es importante hacer una mención especial a la prevención de caídas en el domicilio, por ello os dejamos unas recomendaciones básicas: Eliminar obstáculos que dificulten el paso tales como muebles, alfombras y felpudos, objetos varios, objetos de decoración, cables de lámparas, teléfonos… quedando el camino libreen zonas de paso, pasillos, habitaciones de más uso y entradas. Eliminar mobiliario inestable o con ruedas sin freno, y mobiliario que resulten muy bajos en altura y dificulten la transferencia de levantarse y sentarse. Evitar suelos irregulares, con desniveles (en caso de existir señalarlos correctamente con tiras adhesivas reflectantes y antideslizantes), resbaladizos y deslizantes. Evitar el uso de abrillantadores o cera y el suelo mojado. Se podrá valorar el uso de alfombrillas antideslizantes o colocar cinta de doble cara para fijarlas al suelo en zonas con humedad como el baño o cocina. En el baño colocar una alfombrilla antideslizante junto a la bañera para una salida y entrada segura; colocar tiras antideslizantes en la bañera/ducha; instalar asideros de apoyo fijo en las paredes de la ducha. Colocar todos los objetos de los armarios a la altura de la mano evitando tener que subirsea sillas, muebles o escaleras con el fin de alcanzar algo que está en un nivel superior. Utilizar calzado cerrado que sujete bien el pie con suela rugosa de goma antideslizante, evitando sandalias o chanclas, y evitando caminar descalzo o en calcetines. Utilizar los dispositivos visuales (gafas) o auditivos (audífonos) indispensables que suplenel déficit visual y auditivo previniendo accidentes derivados de ese déficit. Es importante explorar todo el entorno antes de iniciar cualquier movimiento viendo que todo esté en orden para evitar situaciones como choque con objetos, caídas… Favorecer una postura correcta cuando la persona está sentada durante periodos más largos, en un sillón con respaldo alto y reposabrazos. La cadera, rodillas y tobillos deben estar en ángulo de 90º, evitando asientos bajos que dificultan la incorporación. Esta medida es útil para todo tipo de asientos e inodoros.

La vivienda puede ser un entorno agradable y seguro para la persona con enfermedad de Alzheimer si seguimos unas sencillas pautas. ÁREA DE REFERENCIA CONSEJOS La vivienda puede ser un entorno agradable y seguro para la persona con enfermedad de Alzheimer si seguimos unas sencillas pautas. Os presentamos un vídeo con una serie de consejos para prevenir accidentes domésticos.

LUIS ALFONSO CAMBRE MARTÍN DOCUMENTALISTA En estos días donde la información es tan importante como abundante, llegan a nosotros muchos datos y consejos que nos son ciertos y nos pueden llevar al desconocimiento, confusión y finalmente a un estado de miedo irracional propio de no conocer información veraz. Por este motivo, ofrecemos diferentes recursos oficiales que ofrecen respuestas a nuestra necesidad de información sobre todo lo relacionado con el COVID-19 Nacional: Web del Ministerio de Sanidad Web del Imserso Provincia Teléfono Web Andalucía Tfno: 900 400 061 / 955 545 060 Web Aragón Tfno: 976 696 382 Web Asturias Tfno: 900 878 232 / 984 100 400 / 112 marcando 1 Web Cantabria Tfno: 900 612 112 Web Castilla La Mancha Tfno: 900 122 112 Web Castilla y León Tfno: 900 222 000 Web Cataluña Tfno: 061 Web Ceuta Tfno: 900 720 692 Web Comunidad de Madrid Tfno: 900 102 112 Web Comunidad Valenciana Tfno: 900 300 555 Web Galicia Tfno: 900 400 116 Web Islas Baleares Tfno: 061 Web Islas Canarias Tfno: 900 112 061 Web La Rioja Tfno: 941 298 333 Web Melilla Tfno: 112 Web Murcia Tfno: 900 121 212 / 900 10 22 54 (para dar apoyo a familias de personas con problemas de salud mental) Web Navarra Tfno: 948 290 290 Web País Vasco Tfno: 900 203 050 Web